“我的世界终于安静了！”
被耳鸣困扰3年的王姐
医院第六医学中心接受手术后
摸着自己的耳朵
激动地和医务人员分享自己的喜悦
3年前，王姐突发耳鸣，且症状愈发严重，没日没夜备受持续性耳鸣折磨，了解到第六医学中心在治疗脑血管源性耳鸣方面有特色，于是她来到了神经外科医学部派驻第六医学中心神经外科李宝民主任医师诊室。
李宝民主任医师通过对患者外耳进行专业检查，结合核磁显示的静脉窦狭窄和慢性高颅压表现，凭借丰富的临床研究和诊疗经验，判断出王姐患上的是“搏动性耳鸣”，需要手术治疗。
入院后，派驻第六医学中心神经外科主任孙君昭第一时间组织开展术前讨论，研究制定最优方案预案，协调麻醉科、导管室等相关科室，确保手术顺利进行，万无一失；伍琳护士长带领护理团队制定个性化护理方案预案……经过周密的术前准备，手术如期开展。
术中造影术中球囊扩张术中，李宝民主任医师与梁永平副主任医师密切配合，通过对静脉窦不同位置压力监测，精准定位病变的关键处，成功对狭窄部位行“球囊扩张与支架置入术”，手术用时2小时。术后经过护理团队5天的精心呵护，患者恢复良好，顺利出院。
支架置入（正位）支架置入（侧位）耳鸣是一种常见且非常痛苦的临床症状
但因其成因的多样性与治疗方法的复杂性
很多患者得不到及时有效的救治
在长时间的烦躁中工作与生活
有很大一部分患者甚至开始焦虑、抑郁
甚至自杀
此例手术的成功开展
为复杂疑难脑血管源性耳鸣的治疗和护理
积累了宝贵临床经验
更好地为军地患者健康保驾护航
什么是搏动性耳鸣？搏动性耳鸣是一种有节律的耳鸣，由患者的头颈部血管、肌肉产生并传导到耳蜗。
可分为血管性和非血管性两大类：血管源性搏动性耳鸣较多见，其耳鸣节律与患者自身的心跳节律一致，又分为动脉源性和静脉源性，动脉源性耳鸣主要见于动静脉瘘，静脉源性较为复杂；非血管源性搏动性耳鸣与头颈部的肌阵挛有关，耳鸣的节律与肌阵挛发作时的阵挛节律相关。
耳鸣一般需要做哪些检查？听诊器听诊、听力测试、眼底检查、双侧上肢血压监测、颞骨CT、头部MRI、MRV、CTV、DSA等。
耳鸣一定要采取治疗吗？少部分单纯耳鸣，不影响生活的可以选择观察，定期复查。大部分耳鸣患者伴有失眠、焦虑，有些甚至导致躁狂和抑郁，症状对生活影响大，就需要及时找专业医生咨询就诊。
耳鸣该如何治？寻找耳鸣原因，对因治疗。药物具体有降压药、控制甲亢药物、抗焦虑药物等等；手术治疗一般采取介入动静脉畸形栓塞术、静脉窦狭窄球囊扩张+支架置入术、静脉窦憩室填塞术等等。
搏动性耳鸣的病理原因有哪些？1.颅内外血管畸形：（1）颈内动脉发育不良，导致血管狭窄等先天性畸形，因血流紊乱引起搏动性耳鸣；（2）外伤、手术、感染、肿瘤、妊娠等引起的脑膜或静脉窦血栓性静脉炎等后天性畸形，常见于横窦、乙状窦、海绵窦、颅前底和小脑幕等部位。
2.硬脑膜动静脉瘘、硬脑膜静脉窦血栓形成或窦腔闭合，由于病变的静脉窦直接接受动脉的血流，容易形成逆行血流，而引起搏动性耳鸣。
3.颞骨内的动静脉瘘。
4.动脉粥样硬化动脉狭窄，可引起血流紊乱，产生的响声经岩骨传导至耳蜗。这种患者一般患有高血压、高血脂、糖尿病，可能有过脑血管意外或短暂的脑局部缺血史。
主管
医院政治工作部
主办
宣传处融媒体中心
来源
第六医学中心
图文
陈峥曲志峰
刊期
第期
总编：熊 刚主编：张 奎编审：张 密
编辑：储洁雅
校对：陶艳斌
邮箱：jfjzyy01.