为响应习近平总书记西部扶贫协作和对口支援，推动区域协调发展、协同发展、共同发展的大战略，天津市对口支援青海省黄南藏族自治州，滨海新区承担具体援助任务。年10月，医院外科徐杰、眼科张海霞、儿科王霞抵达青海省黄南州，与另一名援青医生钮硙硙组成4人医疗队，马不停蹄奔赴此行目的地——位于海拔米的医院。
本文以医疗队徐杰医生的第一视角，记录的援青工作的点滴。
生活篇
走上泽库
在去往泽库县的路上，连绵的高山、盘旋的公路、无限接近的蓝天，青海的美景是我们之前不曾见到的，我们4人欢声笑语，充满了对工作环境的期待。随着海拔攀升到米以上，我们开始出现憋气、头疼症状，再加上山路曲折，车里逐渐变得安静了。
麦秀公路是去往泽库的必经之路，依山势修建、蜿蜒而上，被称作“麦秀十二拐”，一路上海拔从米快速提升到米，冬天下雪时，路面湿滑，经常会出现严重的交通事故。
医院
过了麦秀，路途变得平缓，公路上和路边还能看到悠闲的牦牛群，大家心情又轻松起来。不久我们医院，院领导和对口支援的科主任们亲切的接待了我们，留下了我们到达泽库县的第一张照片。
抵达驻地
中午吃过饭后，我们回到宿舍，这里的海拔有多米，氧含量低、气压低、温度低、气候干燥。宿舍在四楼，每爬半层楼梯都要歇一下。在天津，空气中的氧含量有21%，这里只有13%，冬天草黄了，氧气含量更低，对我们的生理是个巨大的挑战。
正常人在静息状态下氧饱和度有%，心率维持在70次/分，而在泽库，我们每次呼吸都要竭尽全力，少吸一口都会憋气。好奇的夹了一下血氧仪，氧饱和度86%，心率次/分。
血氧饱和度和心率
高海拔、低气压，从同仁买的酸奶和奶粉都涨了起来
当地环境和宿舍条件艰苦，医院能为我们提供的最好条件了，比当地绝大多数的藏族同胞都要优越，我们深深感受到了国家之所以派我们来支援医疗建设的必要性。
因为与藏族饮食习惯不太一样，我们基本上还是以自己做饭为主。这里气压低，水即便沸腾了也只有90度，饺子、面条根本煮不熟，鸡蛋也要20分钟才能熟，初来乍到的我们因此闹了很多笑话。这里经常停水，我们就买了好多5升的矿泉水、水盆和水桶，喝完了一旦来水就赶快接满。洗菜水、刷锅水冲厕所就不用说了，节约用水算是铭记于心了。
寒冷的气候和痛苦的高反
医院有3.5公里，因为含氧量低，每天都要步行约40分钟医院。泽库县与天津市相差1.5个时区，太阳升起的时间大约在8点钟，天不亮我们就要动身。一出宿舍的门，寒冷的空气扑面而来，带上口罩，医院。到医院衣服、口罩、眼睫毛、发梢都结满了冰珠。
到泽库的前3个月，是我人生最难忘的三个月。高原反应是啥，百度说的很明白。可是再明白，真到了自己身上，还是没弄明白。
张海霞医生，体检完全正常，到了泽库，血压始终在/mmHg的状态；王霞医生，有轻微的贫血，在去上班的路上突然跌倒摔了一身泥，从此她出门一定有人陪同；我是最年轻的，反应还好，就是每晚不折腾到筋疲力尽是睡不着的，每晚要醒4-6次。有人说，高反1周就好，有人说2周，还有人说1个月，为啥我们都快3个月了，还没好……我笑着对钮硙硙医生说：“我以为有米面能吃，有手机信号，有网，咱们就能坚持，没想到喘气活着成了大问题”。四个人哈哈大笑，还是喘不过气来……
生活上大家相互扶持，经常一起做饭吃饭，还给钮硙硙医生过了一个难忘的生日。
组织上的关怀
援青指挥部的领导和同仁们也在时刻的关心着我们，在崔指挥的带领下，同仁设立了援青食堂，让我们偶尔能吃到家乡的味道，综合组胡主任也为我们安排了中转房，在周末休息的时间能让我们在海拔较低的同仁进行修整。天津援青工作总指挥洪世聪还专门驱车多公里到河南县、泽库县两个高海拔的地区看望我们。太多的感谢，太多的温暖，让我们知道我们不是一个人在战斗，工作更有干劲。
援青是自我的选择，恶劣的自然环境，相对简陋的生活条件，医疗资源的相对匮乏。让我们对此次的支援工作认识更深，以更饱满的热情投入到工作中去，至于我们工作中做了什么，遇到了什么，那又是另外一个故事了。
工作篇
进入科室
生活上的不便和身体上的不适都在逐渐克服。缺氧气不缺志气，海拔高我们热情更高！思想上坚持党的领导，重视民族团结，工作上我们不敢掉以轻心，认真执行援青指挥部的工作要求，保证安全出行，安全工作。
医院的领导充分考虑我们的困难，给我们准备了氧气袋，给了我们2周的假期，让我们调整。但既然来到了地方，我们还是想尽快开展工作，医院报到，下科室展开工作。
只有一名医生的眼科
医院眼科，科室只有一名眼科医生，只配备裂隙灯眼底镜，接触式眼压计，无眼科显微镜及显微手术设备。张海霞医师每日认真做好眼科门诊诊疗工作，认真完成教学查房，组织眼科讲座，规范了裂隙灯眼底镜的使用；规范操作泪道冲洗、泪道探通术；规范压陷式眼压计的使用，开展外眼手术，睑板腺囊肿切除，睑内翻矫正术等。
有一位藏族男同胞住在和日乡，从小就有畏光、流泪、眼睛刺痛的情况，因为看病不方便，医院看过。义诊的时候经过张海霞医生的诊断，到医院做了手术，效果非常好，又带来了有同样疾病的阿妈……
没有专业医生的儿科
王霞医师帮扶的儿科无专业儿科医生，由内科医师兼顾，且多为藏医，对西医医学体系知识掌握比较落后，新生儿死亡率较高。
到院后确定了师带徒关系，带教土旦多杰医生，进行专科系统培训，并对所有内科医师进行授课及教学查房，规范儿科常见病、多发病的诊疗。每日查房住院患儿，并门诊病人诊治。因为新生儿死亡率较高，还和妇产科联合，坚持对每个新生儿进行检查，对评分低的新生儿及早进行干预，加强新生儿监护培训，使每位医生掌握新生儿复苏技术。
一次，王霞医生正在做午饭，科室的医生打电话，有一个新生儿腹胀明显，可以看到胃型，哭闹不止。医院，考虑患儿出现急性胃扩张，在条件简陋的情况下，自己利用输液器改进胃管对患儿进行胃肠减压。因为当地医生和护士没有经验，不能替换，王医生就弓着身子不断调试胃管的长度和位置，整整1个半小时，直到看着孩子的肚子逐渐平坦，面色红润的睡着了，她都忘记了自己还没有吃午饭。
查房、教学、应急演练。
薄弱的外科
徐杰所在的普外科设置病床13张，可见到普外科常见的疾病。医院在天津市滨海新区的援建下，硬件设施较为完备，他们这里缺乏的是合格和优秀的外科医师。
医院后工作千头万绪，我首先抓的是三级查房和交接班制度。完善三级查房，每日根据收治病人的种类在查房过程中灌输正确的诊疗规范和指南，查房后电脑前修改医嘱的同时，完善病历的书写和修改。
医院普外科医师基础薄弱，我定期在科室进行教学，有外科急腹症的鉴别诊断、无菌操作规范，同时开展手术缝合等实践操作，极大的弥补了他们三基训练的不足。
腹腔镜手术能有效的减少术中出血和术后的疼痛，加快术后的快速康复。为了帮助更多医生掌握腹腔镜技术，我自费购买了一些模拟器械和模块，利用空闲的时间，带教泽库县普外科医生，希望能够缩短他们的学习周期，尽快掌握腹腔镜器械的操作，惠泽当地百姓。
收获
我们在工作期间，积极参加手术、病人的治疗和科室的管理工作。医院组织的义诊活动，医院的医疗服务半径，医院在周边的影响力，向纵深深入，医院的知名度，培养地方名医。极大地改善了泽库县的医疗环境，受到了患者、同事和领导的好评。
这就是我们的工作，这就是我们的援青之路，点点滴滴，铭记于心。类似的小故事，还有很多，很多……
业余篇
成立志愿服务队
青海，因境内有国内最大的内陆咸水湖——青海湖而得名。黄南，因地处黄河之南而得名，中华民族的母亲河就起源自这里。我们在这孕育中华文明的发祥之地，为实现各民族共同发展，中华民族的伟大复兴贡献自己的绵薄之力。
既然来到青海，除了医疗上治病救人，培训医生，我们还能做什么？这是一个问题。习近平总书记谈扶贫开发工作曾说过，要引导社会扶贫重心下沉。
医院的吴培东院长的支持下，我们和张成医生、袁猛医生成立了天津援青医疗健康志愿宣传队，利用节假日休息的时间，徒步黄南州的乡镇、村寨，对我们的医疗援青工作进行义务宣传。
自年4月初至5月底的2个月时间内，利用休息时间，我们徒步总距离近公里，经过隆务镇、保安镇、兰采乡、扎毛乡、曲库乎乡、年都乎乡、加吾乡，措玉、吴屯下庄、吴屯上庄、加毛、隆务庄、向朝阳、加吾岗、吉仓、俄毛、江日、曲玛、尕沙日、年都乎、江什加、江龙、扎毛、牙什当、卡苏乎、果盖、立仓等近30个乡镇村寨，对当地的藏寨进行深入的走访。
走过众多的乡镇
和村寨的藏族同胞亲切交流，对肝包虫病、新区针对黄南州惠民医保政策等进行宣教。告诉当地老百姓，黄南来了天津曼巴（藏语医生），可以就近治病，享受到和天津、北京等沿海地区一样的医疗。
同时，我们也近距离的了解了藏族文化，亲近藏族同胞，看到了国家对于支援青海建设的成果。
旧藏寨（左）和新藏寨
经政府扶持异地搬迁后的新藏寨
同时，为响应天津市滨海新区创建文明城市，争做文明市民的号召，身在黄南，仍然不忘初心，牢记使命，做文明滨海人，把文明的行动带到青海黄南。送给藏族小朋友一些小玩具和文具、到三江源自然保护区捡拾垃圾等。
这一系列的活动，不但锻炼了我们的身体，陶冶了情操。也让我们对当地的生活环境，自然人文有了进一步的了解。同时，对国家的支援西部、精准扶贫，协同促进、共同发展的国策有了更深的理解。让我们的援青事业下沉到村寨，扎根于黄南。
写在最后
援青是人生中的一段经历，在一个人的生命中占不到太多的比例。但是星星之火，可以燎原，正是有一批批的援青干部接续奋斗的将一腔热血洒在这美丽的西部高原，才让我们的藏族同胞生活有了极大的改善。我相信不久的将来，一定会使青海、黄南成为美丽富饶的现代化高原明珠。
通讯员
徐杰
文案
徐杰
图片
综合整理
编辑
赵烨
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