近日，我科收治了一名甲状旁腺肿瘤伴有甲状旁腺功能亢进的病人，对于这样的疾病临床上发病率极低。老百姓更是不明白到底是怎么回事？现在我们就来科普一下吧。
甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体之一，其分泌的甲状旁腺激素（PTH）可直接或间接作用于骨、肾和小肠等组织器官，调节和维持血钙水平。
甲状旁腺功能亢进症（HPT），简称甲旁亢，是由于甲状旁腺激素主动或被动分泌过多而导致的钙磷及骨代谢紊乱，从而引起的一组特殊临床综合征。甲状旁腺功能亢进在临床上可分为原发性、继发性和三发性3种，以原发性和继发性甲旁亢多见。原发性甲旁亢（PHPT）发病原因包括甲状旁腺腺瘤、增生和癌，病变腺体可单发也可多发，其中85%的PHPT是由单发腺瘤引起的。
我们科收治的这例病人就是典型的因为甲状旁腺肿瘤引起的高钙血症骨痛PTH升高。
甲状旁腺切除术是PHPT最有效治疗手段，而围手术期处理是PHPT病人手术治疗的重要环节。经过我们科集体讨论，严格按照中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组制定的PHPT围手术期处理的规范术前准备，于年11月27日给予“甲状旁腺切除术”，术中发现肿瘤位于左侧上旁腺，大小30*25mm，边界尚清，位于甲状腺上级的背面，与喉返神经入喉处黏连，经过细心的分离，认真解剖，手术历时1小时，过程顺利，出血仅5-10ml，神经保护完好。
病人在苏醒室观察半小时后，就回到病房，第二天，病人的膝关节疼痛就明显缓解了，血液指标中甲状旁腺激素下降也很明显，血钙也下降至正常了。3天后病人就出院了，如今门诊随访各种指标都正常，病人和家属都很高兴，对我们的治疗方案和手术也非常满意。
术前术后报告单
该手术的成功，标志着我科对于甲状旁腺疾病的诊疗水平又迈上了一个新台阶，表明我科在处理疑难甲状腺及甲状旁腺疾病的能力又有了一定的提升。
