入冬后,眼睛容易干涩,越来越多人把眼药水变成了日常“必需品”。可是眼药水学问多,用的不对后果很严重。
医院药学专业委员会眼科药学学组组长、医院集团药学部唐细兰主任,将为大家讲讲眼药水那些事。
唐主任介绍,眼药水里藏着的3大“危险因素”:
危险因素1:防腐剂
存在风险:长期过度使用将损伤角膜上皮,反过来导致眼干、眼痒,刺激眼表造成慢性炎症等。
眼药水主要有两种包装:
「大包装」:
一般以5-10ml一瓶装,为保证有效期,通常带有防腐剂;
「小包装」:
一般无添加防腐剂,仅限当天内使用。
辨认:可以看包装盒上标注的成分:常规眼药水防腐剂是,此外还有羟苯乙酯、醋酸苯汞、三氯叔丁醇、硫柳汞等。
??应对:如果有这些成分出现,就要小心了!如果要长期使用,最好用不含防腐剂的眼药水。
危险因素2:激素
存在风险:连续使用4周以上可能导致激素性青光眼、激素性白内障,还可能掩盖原有病情。
眼睛发红,眼药水一滴,炎症很快就消了——这用的可能是含糖皮质激素眼药水。
激素眼药水有很好的抗炎、止痒、缓解充血作用,但是使用到了一定剂量就可能损伤眼睛。
辨认:主要成分带“松”字的眼药水多属于激素类眼药水,如地塞米松、可的松、泼尼松龙、倍他米松、氟甲松龙等,常见的氟米龙滴眼药也是激素类药水。
??应对:激素用药,谨遵医嘱;必须严格控制使用时间:一般使用两个星期,最多不超过一个月。
危险因素3:收缩血管成分
存在风险:长期使用反而会导致眼干;高血压患者更要谨慎使用。
结膜充血、有红血丝,若用含有萘甲唑啉成分的眼药水,见效非常快。
但实际上,萘甲唑啉只能起到暂时收缩血管、缓解充血的作用,用多了突然停用,红血丝可能更加严重,用久了眼睛也可能变得干燥。
??应对:如果眼睛常有红血丝,就得找医生查原因,而非依赖眼药水。
认识了眼药水有哪些风险,
那么,眼药水还有哪些使用注意事项呢?
1什么时候要滴眼药水?其实眼睛有一层天然泪膜,一般无需滴眼药水;但如果感觉眼干、不舒服,可以在医生建议下适当使用眼药水。
2眼药水多滴几滴/次,效果会更好吗?当然不是越多越好。除感染用药(如抗菌药物滴眼液治疗严重角膜炎一天需要多次滴眼)等特殊情况外,一般人工泪液滴眼液,一天使用不能超过6次,超过6次反而可能把正常的泪膜冲洗掉,眼睛更干了。每次一两滴就够了。
3眼药水能共用吗?不能!可能导致交叉感染。眼药水请只给自己一个人用,不能“借”给别人。
4眼药水怎么保存?一般要避光、在25℃以下保存,一些特殊药品(听医嘱)需冰箱冷藏。请特别注意不要将眼药水放在车里或阳光暴晒的地方,温度对药品有影响。开封后眼药水保质期大概在4周左右,到期不要再继续使用。
5眼睛比较干,用什么眼药水比较好?推荐使用不含防腐剂的人工泪液。
导致干眼的原因有很多,如炎症、眼睛泪液缺乏、角膜损伤等等,情况不同需要不同的药品,看过医生后选择合适自己的眼药水为好~
使用药物最重要的是合理对症,并且使用前应该了解它的副作用。眼睛有炎症的患者需要在医生指导和监测下使用眼药水,症状消失后立即停药,不能过度依赖眼药水,也不主张擅自购买、长期使用。
尤其是对激素类眼药水的敏感程度高的小孩、高度近视眼患者、有青光眼家族史或对激素高反应家族史的人,更应尽量避免用激素药物滴眼。当眼睛出现不适时,不要随意自己买滴眼液,一定要在眼科医生指导下用药。
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1、眼睛不舒服,第一医院看眼科医生,使用适合自己的眼药水和人工泪液,而不是到药店买眼药水,没有对症下药常常会适得其反,甚至会加重干眼症。
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专家介绍
王秀丽
眼整形泪道/干眼症科主任,门诊部主任,副主任医师。眼整形泪道疾病专家,擅长眼整形美容、泪道病、干眼症等各种眼科疑难疾病的诊疗。在临床眼科学、眼科激光学、眼影像诊断等方面有较深造诣。专长于内窥镜微创治疗各泪道疾病、眼部整形美容手术、眼底荧光造影的检查与诊断,3D-OCT的诊断,眼底激光治疗及Nd-YAG治疗前节疾病等。曾在集团连锁哈尔滨医院工作10年,担任眼整形泪道科主任,特检科主任等职务。能够灵活的将先进眼科设备与临床相结合,有丰富的临床诊疗经验。
烟台医院
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——烟台医院