眼皮内有小疙瘩,有异物感,有一点点疼,是什么?可能麦粒肿或者散粒肿,麦粒肿的可能性较大。
麦粒肿
什么是麦粒肿?
麦粒肿(睑腺炎)是睑缘或眼睑内腺体的急性感染,一般可累及一个或多个腺体。
麦粒肿病程?
麦粒肿病程一般有2-4天,可自发形成,也可由睑缘炎引起。
麦粒肿有什么症状?
初发期表现为局部充血、压痛和睑缘疼痛,然后形成一个小圆形有触痛感的肿胀区,眼泪增多,畏光并有异物感。
麦粒肿如何治?
抗生素治疗效果不明显。
最好的治疗方法是热敷。每天热敷数次,每次10min并轻轻按摩眼睑。
如有脓肿形成,应切开排脓。
脓肿尚未形成时不宜切开,更不能挤压排脓,否则会使感染扩散,导致眼睑蜂窝组织炎,甚至海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命。一旦发生这种情况,应尽早全身使用足量的抑制金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素等措施并密切观察病情。
散粒肿
什么是散粒肿?
散粒肿是睑缘的睑板腺开口阻塞,睑板腺增大而形成。是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
散粒肿有什么症状?
发病初期与麦粒肿有些相似,表现为眼睑肿胀,无明显疼痛或轻度疼痛和刺激症状。数天后症状即消失,在眼睑内留下一个圆形、无痛性肿块,其在第一周可缓慢长大。少数情况下,肿块会持续长大,甚至压迫眼球导致视力变化。
散粒肿如何治?
多数无需治疗,可在1-3个月消散。
如果每天热敷数次,可促进更快消退。如果超过2周未消退,可由医师作引流手术或注射皮质类固醇。也可在局部麻醉下手术切除,手术时用睑板腺囊肿夹子夹住病灶处眼睑,并将其翻转,使囊肿位于夹子的环圈内,用尖刀切开囊肿,切口与睑缘垂直,用小锐匙将囊肿内容物刮除干净,剪除分离后部囊壁,以防复发。
参考文献:
默克诊疗手册P
第8版眼科学P70
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