睑板腺功能不良(MGD)是睑板腺的一种慢性异常改变,主要表现为睑板腺导管阻塞、分泌物数量或质量异常,导致泪膜成分改变,引起蒸发性干眼。目前主要通过睑板腺按摩及热敷以改善睑板腺分泌功能。尽管有诸多药物和治疗设备,MGD的治疗领域仍然有巨大的发展空间。近日一项结果发表在Cornea上的研究针对这个问题进行了探讨,评价了一种新型治疗手段——“量子分子共振电疗”对MGD的有效性和安全性,小编迫不及待的想和大家分享一下!
每周1次、共4个疗程的高频弱电流治疗,对睑板腺功能是否有改善?
该研究是一项前瞻性单中心单组非盲研究,共纳入25例符合临床诊断的轻或中度睑板腺功能不良型干眼患者。研究者为患者进行20分钟的量子分子共振高频电疗,每周1次,共4周。除人工泪液和热敷外,无其他辅助治疗。
患者在接受最后1次治疗后1个月时进行复查。通过睑板腺形态功能及眼表症状的改善情况来评估电疗的有效性,同时以最佳矫正视力及眼压监测这一治疗手段的安全性。
图为睑板腺功能不良患者进行电疗的装置及结构图
结果:睑板腺功能不良电疗安全有效!从客观指标及患者主诉来看,接受电疗后患者的睑板腺功能及眼表症状均有改善。
超过半数的患者人工泪液使用频率显著降低。
研究中未观察到不良事件,患者的最佳矫正视力和眼压在治疗前后无差异,表明该疗法是安全的。既往研究也未报道相关并发症和副作用。
睑板腺功能不良电疗的3大机制:
细胞外基质重塑、抗炎、局部加热
电疗可以引起细胞表面机械性收缩,并激活下游胞质内钙依赖性途径,组织修复相关基因表达增加,进而可能引起细胞外基质重塑。
电疗后,基质金属蛋白酶表达与白细胞浸润均减少,提示电疗有抗炎作用。
同时本研究通过红外照相观察到,所有受试者治疗中局部温度均有所提高(3-4摄氏度),表明局部升温也是产生疗效的重要因素。
小结“量子分子共振电疗”可以安全有效治疗轻中度睑板腺功能不良。
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