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年第届美国泌尿外科学会年会（AUA19）正在美国芝加哥如火如荼进行中，益普生医学部发起了“益普生直击AUA”项目，益普生医学团队及肿瘤瞭望前方报道团队奔赴现场，在AUA大会期间实时发回前沿盛况，分享最新学术动态。我们也将邀请国内外大咖专家，解读大会热点和亮点，对AUA会议进行深度报道。
本期“益普生直击AUA”栏目邀请到医院陈伟教授解读AUA之前列腺癌手术治疗进展。
一、前列腺癌手术治疗进展
前列腺癌手术治疗进展可以总结两个方面：如何减少手术创伤和保护功能，如何更彻底地切除肿瘤。本次会议在前列腺癌手术方面介绍了很多新技术、新器械和新方法，更加注重功能保护。
在前列腺癌手术新技术方面，芝加哥南伊利诺大学SimoneCrivellaro教授报道的应用达芬奇SP单孔系统进行单孔前列腺根治手术（LBA-23），以及梅奥诊所MatthewGettman教授介绍的磁性牵引装置进行腹腔镜前列腺根治切除术（LBA-24）都是利用新的器械减少了操作通道。Gettman教授介绍的磁性牵引装置可以自由变换牵拉角度和方向，不需在腹壁进行额外的穿刺。
在促进功能恢复方面，AUA也报道了很多新技术的应用，比如手术中应用体感神经刺激感受仪器来判断神经束位置，可以更好地保留神经而避免损伤（MP20-11）。会议也有报道应用异体移植胎盘组织在术中贴附在神经束表面可以加速促进尿控恢复，作者把每24小时应用1个以下的尿垫作为尿控恢复标准，结果显示在3个月和4个月时，试验组和对照组的尿控率出现显著差异（MP54-07）。甚至有的学者还尝试了保留神经束供血动脉的技术，他们认为即使保留了神经束，因为神经束血供受损，术后也不会很好恢复功能，因此他们采用前列腺筋膜内贯穿缝扎技术，缝扎进入腺体的终末支，保留动脉向神经走行的穿支，结果显示这种方法可使患者在术后更早恢复尿控和勃起功能（V11-07）。
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