十堰周刊

磁性护理技术的发明创新

文〡本报记者夏伟

5月7日,医院眼科护士詹江波用眼罩给患者做角膜给氧。她所用的眼罩,是眼科中心护士在长期的护理过程中自主创造设计出的给氧装置。

詹江波说角膜水肿是眼科常见症状之一,可以通过角膜给氧有效治疗,但在临床中并无专用眼部给氧装置。眼科护士们在长期实践中自主设计制作了一款给氧眼罩,通过不断改进,操作简便,患者感觉更舒适。

医院眼科中心护士长刘永丽说,在医院医院,类似这样的创造性专利技术还有很多,医院护士们用自己的智慧践行着磁性护理的理念。

眼科的发明创造

刘永丽自19岁进入医院,成为一名护士,迄今已有19个年头。在她看来,护理工作既是为了协助医生,更是为了服务患者,让患者享受更舒适的治疗过程。

在医院眼科,刘永丽和她的护理团队在长期的护理经验中创造出了诸多拥有自主知识产权的护理技术。

刘永丽说,为了使泪道及结膜囊冲洗变得更舒适,眼科护士们用恒温器对冲洗液进行加热,并设计了专用冲洗接水装置,保证效果的同时,提高了舒适度,他们自主设计的冲洗接水装置申请了实用新型专利。

视网膜脱离手术通常需要向眼内填充硅油,科室护士将留置针应用于此项手术,解决了硅油外漏的问题,为患者节约了费用,降低了科室的高值耗材成本。

传统的小儿泪道探通术需要反复多次穿刺泪小点,易损伤泪道黏膜,增加孩子痛苦,眼科护士用一双巧手自制了泪道冲洗探通一体针,使泪道冲洗、探通、再冲洗一次完成,大大减轻患儿不适感,让小儿泪道探通术变得轻松。

白内障手术是眼科的特色病种,年开展白内障手术余台。为了打造专科服务品牌,眼科护士们制定了白内障一病一品标准流程。传统的白内障术前准备需要修剪睫毛,多数患者术后会出现术眼刺痛症状,其根源是新长出的睫毛。

为此,眼科护士们成立专项质量改进小组,经过反复查阅文献,收集数据对比分析,经与主任、医师沟通后,改进方法,将剪睫毛改为清洗睑板腺及上下睑缘,术眼刺激症状发生率大幅度下降。为了规范操作,达到同质化,制定了白内障术前备皮标准流程及围手术期集束化护理措施,各项数据与往年同期相比均大幅度提升。

磁性护理离不开创新

在神经外科二病区,时常有昏迷病人,他们的吞咽功能存在障碍,在摄入药品时,护士们总会感到棘手。神经外科二病区护士长王栋梅说,这种情况通常需要通过鼻胃管将药物导入患者胃部。药品如何进入鼻胃管成为问题。

最初,神经外科二病区的护士们采取的方法是,用瓶子将药品碾碎,费时耗力且效果不佳。王栋梅开始思索,怎样设计一款装置,让药品既能碾碎,又节省护士时间。

有一次,王栋梅在家做饭时,发现家里的碾蒜器可以顺利将蒜碾碎,她立刻想到,用这个装置的原理,设计碾药器。就这样,神经外科二病区的第一代碾药器诞生了。后来,在使用过程中,这款碾药器又经过改良设计,创造出第二代更易将药品碾碎的碾药器。

然而,利用碾压原理的碾药器依然存在问题,部分药品粘性大,时常在碾压过后粘在器壁上,浪费了药品。王栋梅又设计出利用振动原理的第三代电子碾药器。

王栋梅说,神经外科自主知识产权的专利技术有十余项,磁性技术共计二十项。很多发明已医院各科室。

垂体瘤是神经外科常见病症,患者激素分泌异常,激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群,当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经,不育或阳萎常最早发生而多见。

王栋梅说,垂体瘤患者因为术后鼻腔填塞,故患者术前需要做张口呼吸功能训练,这就需要捏住患者鼻子,采取强制性锻炼方式。如此一来,耗费了护士大量体力。

后来,神经外科二病区的护士们想到,以游泳用的鼻夹代替人工参与训练,既省时省力,又简单易行。

此外,垂体瘤患者术前准备需要修剪鼻毛,在过去,医院常用剪刀修剪鼻毛,极易伤及患者鼻内黏膜。后来,护士们用鼻毛修剪器代替剪刀,让修剪鼻毛变得轻松。

王栋梅说,这些小方法看似简单,医院临床上却需要护士们开动脑筋,从患者角度出发,用创造性思维,以磁性护理的理念为患者服务。

ECMO护理技术

在医院,有这样一个团队,他们由呼吸内科、急诊科、重症医学科、心胸外科、肾病内科的护士们组成,对急危重症患者提供急救。这就是ECMO护理团队,医院护理部大内科护士长詹艳说,医院ECMO技术团队共有16名成员,医院有着长期临床经验的优秀护士。

詹艳介绍,ECMO即体外膜肺氧合,是一种体外生命支持技术。简单来说,就是人工心肺技术,其核心是膜肺和血泵,能够短期内替代心肺的工作,临床上主要用于呼吸功能不全和心脏功能不全的急危重症患者的救治。对各种病情严重但又存在逆转可能的病人,及早使用ECMO支持心肺功能,可为原发病进一步治疗获得宝贵时间。该医院、一个地区乃至一个国家的危重症急救水平。

ECMO是国际公认的顶级急救技术,操作难度高,监护要求严,需要多专业医护人员的娴熟配合。为了提高ECMO的救治成功率,护理部组建了一支由16名护理人员组成的ECMO护理团队,团队成员来自重症医学科、急诊科、呼吸内科、胸心大血管外科和肾病内科。所有成员经过严格培训、考核,各项操作如物品供应、管道连接、生命体征监测、各项治疗的落实、转运的合理安排等熟练掌握。

当有患者需要ECMO支持时,护理团队成员会第一时间来到患者身边,轮流守护患者,密切观察病情、精准液体管理、据血气分析结果及时调整呼吸机参数、防止动脉导管内血栓形成、皮肤护理,每一个细节都要求做到细致规范。

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