年上半年高发疾病中，眼科疾病排名第一。其中，有绝大部分眼科患者表现为双眼屈光不正，另外还包括结膜炎、眼压偏高、白内障、视网膜动脉硬化等，眼科疾病俨然成了“国民病”。基层应该掌握的眼科疾病！
1.［麦粒肿口诀］
麦粒肿为睑腺炎急性化脓性感染毛囊皮脂腺感染外睑腺炎名针眼睑板腺或囊肿炎临床叫内睑腺炎外睑腺炎充血肿明显压疼硬结生毛囊根部黄色脓穿破排脓症状轻外侧球结膜充血耳前多伴淋巴肿内睑腺炎是剧疼睑结膜下黄色脓脓液排入结膜囊临床症状多减轻治疗早期可热敷硬结吸收促化脓局部点滴眼药水药物可用喹诺酮
［解释］
麦粒肿又称睑腺炎，是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症，青少年多发。
疾病分类皮脂腺发生感染时称为外睑腺炎；俗称针眼。睑板腺或睑板腺囊肿发生感染则称为内睑腺炎。①外睑腺炎：初起眼睑红肿，明显压痛，数日后睑缘部位形成硬结，硬结形成3～5日后软化，毛囊根部形成黄色脓点，可自行穿破，排出脓腋，偏外侧者可伴有球结膜充血，耳前淋巴结肿疼。约1周左右痊愈。②内麦粒肿睑板腺开口处轻度充血，疼痛较剧，睑结膜下出现黄色脓点，其后脓点开口于睑结膜面，脓液排入结膜囊内，或经睑板腺开口排出而愈。早期局部热敷，促使浸润、硬结吸收，或促进化脓。局部滴抗生素眼药水及涂眼药膏，一般常用广谱抗生素如喹诺酮类或氧佛沙星类滴眼。
2.［霰粒肿口诀］
慢性肉芽霰粒肿又称睑板腺囊肿睑板腺管道阻塞分泌储留而形成儿童成人皆可患进展缓慢复发生眼睑触及坚硬肿表面隆起无疼痛上下眼睑均发生单双大小都不等小型粒肿可吸收多数可成肉芽肿
［解释］
霰粒肿又称睑板腺囊肿（chalazion），是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，是一种常见病，儿童和成人均可罹患。该病进展缓慢，可反复发生。该病表现为眼睑上可触及坚硬肿块，但无疼痛，表面皮肤隆起。上下睑均可发生，可单个，也可多个，可大小不等。小型者可自行吸收，完全消失；大多数情况下可在皮下形成暗红色肉芽肿。
3.［急性细菌性结膜炎］
急性细菌结膜炎夏秋两季常传染自觉双眼多刺痒畏光流泪烧灼感眼睑结膜充血肿球结膜下出血点角膜点状上皮落粘液脓性分泌见耳前颌下淋巴肿假膜出现结膜面
［解释］
急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性传染性眼病。发病有季节性，夏、秋两季多见，多双眼发病
临床表现①自觉患眼刺痒有异物感，严重时有眼睑沉重感及畏光、流泪、烧灼感。②眼睑红肿，结膜高度充血、水肿，球结膜下点、片状或广泛出血；③角膜弥漫点状上皮脱落，荧光素着色；④耳前或颌下淋巴结肿大。⑤眼屎多，有大量脓性或粘液脓性分泌物，严重者在结膜面可有假膜出现，又称伪膜性结膜。
4.［病毒性结膜炎口诀］
病毒结膜炎传染潜伏五到十二天结膜充血水样物睡醒上下眼睑粘下睑穹隆多滤泡淋巴肿疼在耳前严重畏光异物感结膜表面假膜见
［解释］
病毒性结膜炎是一种常见的结膜炎，5~12天的潜伏期后出现症状，包括结膜充血，水样分泌物，眼部刺激和睡醒时上下眼睑粘住，球结膜和睑结膜充血，睑结膜尤其以下睑及下穹隆出现滤泡，耳前淋巴结肿大和疼痛。严重的病毒性结膜炎病人可诉有明显畏光和异物感，病人的结膜表面可有纤维蛋白的假膜和炎性细胞
5.［真菌性角膜炎口诀］
真菌感染角膜炎病程三月起病缓数天角膜可溃疡病因外伤和干眼夏秋农忙发病高农民还有青壮年视力障碍刺激重角膜侵润灶可见灰白致密欠光泽牙膏苔癣样外观溃疡周围成浅沟抗原抗体免疫环伪足卫星侵润灶角膜病灶旁可见灶后脓性沉着斑前房积脓糊一片
［解释］
真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的、致盲率极高的感染性角膜病。真菌性角膜炎起病缓慢、病程长，病程可持续达2至3个月，常在发病数天内出现角膜溃疡。
真菌性角膜炎的病因。
眼外伤、长期局部使用抗生素、角膜炎症及干眼症等情况时，真菌性角膜炎并非少见。夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
真菌性角膜炎起病缓慢，亚急性经过，刺激症状较重，伴视力障碍。角膜浸润灶呈白色或灰色，致密，表面欠光泽，呈牙膏样或苔藓样外观，溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟，或抗原抗体反应形成的免疫环。
有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星样侵润灶，病灶后可有斑块状纤维脓性沉着物。前房积脓，呈灰白色，粘稠或呈糊状。真菌穿透性强，进入前房或角膜穿破时易引起真菌性眼内炎。
6.［角膜异物口诀］
尘虫木屑进入眼角膜异物急症见畏光流泪异物感千万不要手揉眼睫状球结膜充血感染灰白侵润环表面异物可冲洗深层异物手术完异物取出要消炎一旦感染更麻烦
［解释］
角膜异物是指一些灰尘、小昆虫、金属碎屑及木屑等进去眼内角膜所引起的一种眼科急症。当眼睛进入异物后，首先会有异物感，畏光、流泪等不适症状，这时千万不要揉眼睛，不能大意，医院检查。
裂隙灯可以看到眼睛的球结膜是红的，也就是充血或睫状充血；如果已感染，异物周围可见灰白色浸润环，所以都需要及早就医。附着在角膜表面的异物可以冲洗或用湿棉签去除，浅层角膜异物可在表面麻醉麻下用细注射针头剔除，再深层点的异物或已经进入前方的异物就需要进手术室取出了。
异物取出来后要用抗菌消炎的眼药水点眼，还要用无菌的纱医院，否则容易感染，导致角膜炎症，治疗起来就更麻烦了，还可能对视力产生不可逆的永久性伤害。
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