儿童近视能用激光治疗吗？专家答疑儿童常见眼科问题
1、泪道阻塞用不用治？
先天性泪道阻塞的患儿，在流眼泪的时候因泪液和细菌潴一同留在泪囊内，从而引起继发性感染。先天性泪道阻塞表现为孩子的患眼分泌物增多，多数患儿在出生后第一天就有症状，有的会在出生一周后出现，故又称新生儿泪囊炎。
由于先天性泪道阻塞容易导致急性泪囊炎，所以还是需要治疗的，以免因延误而造成孩子病情加重。
因一部分先天性泪道阻塞患儿可自愈，家长可以先在家中进行保守治疗，为孩子做泪囊区按摩。孩子患眼分泌物多的时候，可以用妥布霉素滴眼液辅助治疗。根据患儿病情，两个月以后可以适时进行泪道冲洗，如果经6个月以上的保守治疗患儿病情仍没有好转，可进行泪道探通，多可获得痊愈。
对于年龄较大、病情复杂的孩子，可进行泪道插管术，但是骨性泪道异常的患儿，泪道探通和泪道插管都不能解决问题，需要做鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术。
2、霰粒肿跟麦粒肿一样吗？
宝宝的眼睑上长了小包，不红肿，也没有感觉不舒服，这可能是长了霰粒肿。霰粒肿看起来貌似没有大碍，却不容忽视。
霰粒肿形成的原因是睑板腺出口阻塞而导致的，一般表现为眼睑长包、无疼痛，因此又叫做睑板腺囊肿。
有些家长误把霰粒肿当成麦粒肿，实际上它和麦粒肿是有本质区别的。麦粒肿是因细菌在睑板腺内导致的急性炎症引起的，有红肿热痛的炎症表现，故又叫睑板腺炎。
两者治疗方案也不一样。霰粒肿保守治疗无效的时候多数需要手术切除。麦粒肿一般不需要手术，在经过多数抗感染治疗后可自愈。
如果霰粒肿保守治疗无效，且没有及时为孩子进行手术治疗，霰粒肿便会发展为皮肤面霰粒肿。皮肤面霰粒肿需要从皮肤面做切口进行整形手术治疗，否则会遗留不规则的瘢痕，甚至引起睑外翻或眼型改变，既影响外表的美观，也会对眼表造成影响，比如形成干眼。
3、儿童近视能用激光治疗吗？
近视是一种儿童常见的眼病，由于儿童近视不稳定、进展快，因此，一旦发现孩子出现近视，应该尽早进行干预。
儿童近视首次发现一定要散瞳，根据年龄可以为孩子采取不同的散瞳方式，如果明确是真性近视，需要为孩子佩戴框架眼镜或者是角膜塑形镜。
近视激光手术一般还是建议在孩子18周岁以后再做，当度数稳定，不再增长的时候再进行激光手术治疗。之所以不提倡过早做激光手术，是因为如果孩子的近视度数在不断增加，即使进行了激光手术，近视仍然会再次出现，而激光手术不能多次反复进行。
4、儿童远视能治愈吗？
人在出生的时候，绝大多数都是远视眼，随着年龄的增长，眼球会逐渐变长，远视度数也会逐渐降低，因此，小儿如果有轻度的远视，要是视力良好就不用担心，这是正常的现象。
但是，如果孩子的远视度数偏高，矫正视力也不良，或者有视疲劳的症状，则需要在眼科医师和验光师的指导下，配戴适当度数的远视眼镜，必要的时候家长还要带着孩子去做弱视治疗。
（受访专家：樊云葳，医院眼科主任医师，医院医院分院眼科主任）
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