编者按
睑缘炎、结膜炎、倒睫、干眼等是眼科门诊遇到的最为常见的眼表疾病，蠕形螨感染引起这类疾病易被忽视，但其实是常见的病因之一。中山大学眼科中心的梁凌毅教授接受了医信眼科的采访，就眼表蠕形螨临床诊疗相关问题进行了专题采访，总结了蠕形螨的监测与消灭方法。
欢迎观看视频：（建议在wifi下观看）
问题1：睑缘螨虫检查目前多以显微镜下直接镜检为主，目前是否有更科学的检查方法或是目前是否有精确度更高的检查方法？
梁教授：目前蠕形螨性睑缘炎或蠕形螨引起的其他眼病，主要通过睫毛的镜检进行诊断，但是有的患儿不配合，或有些患者睫毛较稀疏，睫毛的镜检存在一定的问题。这种情况下可以使用活体共聚焦显微镜，直接在睑缘查看毛囊和睑板腺里面是否有蠕形螨感染，这是另外一种补充检查诊断的方法。问题2：对于螨虫引起的眼表疾病，您认为治疗方面有什么需要注意的重点或是关键性的处理步骤？
梁教授：最关键的处理步骤是局部的杀螨治疗，需要使用杀螨产品进行睑缘的清洁，一天2次，维持2-3个月，治疗时间根据螨虫的生活周期而定。家庭密切接触者也应进行螨虫的检查，若发现蠕形螨感染建议一起治疗。问题3：您认为长期反复长霰粒肿的儿童或青少年，是否需要考虑存在螨虫感染的可能性，针对性的除螨治疗是否必要？
梁教授：我们原来做过一个研究发现蠕形螨感染和霰粒肿有一定的关系。如果患者长期反复多发的霰粒肿，则要考虑是否存在蠕形螨感染。需要对这些患者进行蠕形螨的相关检查，如果确实发现较多的蠕形螨感染，建议加上抗螨治疗。问题4：您认为蠕形螨的感染与地域分布、气候是否有关系？
梁教授：流行病学方面暂时还没有不同地区的数据比较，但是我们目前在开展的一项研究发现，蠕形螨感染和当地的卫生水平、生活习俗有关系。我们与不同地域的医生交流，发现偏南方较湿热的环境下蠕形螨感染的机会较大；北方较干冷的环境下感染几率相对较小。
问题5：面部痤疮与蠕形螨的关系。
梁教授：痤疮本身与蠕形螨感染有关，我们在临床上也发现脸上痤疮较多的患者眼部蠕形螨感染的机会也会较大。建议痤疮和蠕形螨同时治疗。
问题6：对于除螨治疗，您认为甲硝唑和茶树精油哪一个更优？
梁教授：我们没有做过这方面的比较，总体感觉两个都有效。但甲硝唑毕竟是抗菌素，长期使用是否会引起眼表菌群的失调值得北京中科医院是假的吗十一中科白癜风让白斑告别