什么叫麦粒肿?
麦粒肿又叫“针眼”,是眼睑的一种急性化脓性炎症,是不分年龄且一般不传染的常见眼病。在开始的时候,局部会有红肿、病痛,随后眼睑会隆起一个比米粒小的疱,触压时会感到疼痛。红肿后经过一段时间会化脓,数天后会穿破出脓。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两种。
1.外麦粒肿
为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症,初起睑缘部呈局限性充血肿胀,2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
2.内麦粒肿
为睑板腺的急性化脓性炎症,其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围,在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内,睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
麦粒肿的病因:
眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。
临床表现:
1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。
2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。
3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。
麦粒肿如何治疗:
患了麦粒肿后要及时治疗,因为早期症状轻微,通过局部治疗往往就能控制其发展,炎症可很快消退而治愈。
治疗时一般白天滴消炎眼药水,晚上入睡前涂消炎眼膏,如果患儿能很好配合,还可辅以温水热敷治疗。热敷能扩张血管,改善局部的血液循环,对促进炎症吸收、缩短病程很有帮助。
具体的做法是:
1.用清洁毛巾浸热水后稍拧干直接敷在患眼皮肤上,每天2~3次,每次20~30分钟。
2.热毛巾的温度约45°C左右,家长可先用手背或自己的眼睑皮肤试温,以患儿能接受为主。
如治疗不及时,除局部出现红肿外,还伴有发热、怠倦等全身症状时,应该及时就医、遵从医嘱,对已经出现脓头的麦粒肿,可待脓肿成熟后,进行切开排脓治疗。在麦粒肿的治疗期间应注意休息,多饮水并保持大便的通畅。
治疗中需要注意的问题:
麦粒肿是一种常见的眼病,但是在治疗过程中还有一些值得家长注意的问题。
大多数家长知道,患麦粒肿时大约在3~4天后,在红肿的中央往往出现量白色的脓头,随后可形成脓肿。医院进行脓肿切开引流,脓液引流干净后,麦粒肿就会很快疹愈。
有时麦粒肿可能自行破溃,但最好还是请医生治疗,以利于充分引流。由于脓液引流不畅,常会形成肉芽组织,使麦粒肿经久不愈,最后在皮肤上留下癫痕,影响孩子的外貌,严重的还会造成眼睑畸形,如睑外翻诊眼睑闭合不良。
有一部分人认为,麦粒肿不是什么了不起的大病,只要将脓头挑出来,让它自己出脓就会好。在此我们要提醒家长:麦粒肿成熟后出现脓头时,千万不要用手挤它或用针挑脓头,这是十分危险的行为。因为面部的血管十分丰富,向上互相交通,眼部的血管又与颅内的血管相通;另外,面部的静脉血管没有瓣膜,不能阻止血液返流,所以,如果挤压或用针挑麦粒肿,很容易将含有大量细菌的脓腋挤入血液并流入颅内,引起脑膜炎,脑水肿以及败血症等,严重者常可危及生命。
医学上将眼睑、鼻翼以上唇边一三角原称为“危险三角”,所以,尽管麦粒肿是眼部的小疥肿,也不可疏忽大意,千万不要用手挤压或用针挑脓头。
麦粒肿的预防:
由于麦粒肿是由细菌感染引起的疾病,所以我们可以通过以下方式来预防:
1.要注意眼部卫生,告诉宝宝不可用脏手揉眼。
2.要加强体育锻炼,增强身体抵抗力;还要注意休息,保证足够的睡眠,避免过度疲劳。
3.值得提醒的是,如果反复发生或出现多发性麦粒肿,也就是一只眼睛上长2~3个麦粒肿,应当全面检查身体,查明病因,要知道因眼部的慢性炎症,如结膜炎、睑缘炎或屈光石正面造成的眼疲劳都可成为麦粒肿的重要诱因。此外,有糖尿病或消化道疾病时,因血糖升高或身体抵抗力弱,细菌在人体内容易繁殖,这也是易引起眼部化脓性感染的因素。
来源:育儿网
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