03版中国居民膳食营养素参考摄入量
表中国居民膳食营养素最低推荐摄入量和最高可耐受量
人群
V.DIU/d
钙mg/d
铁mg/d
锌mg/d
最低量
最高量
最低量
最高量
最低量
最高量
最低量
最高量
0岁～
00
0.3
—
.0
—
0.5岁～
50
0
—
3.5
—
岁～
9
5
4.0
8
4岁～
00
0
30
5.5
7岁～
3
35
7.0
9
二、常见食物营养素含量食物名称
钙（mg）
铁（mg）
锌（mg）
维生素D（IU）
00ml母乳
30
0.
0.8
.
00ml牛奶
04
0.3
0.4
—
00g瘦猪肉
6
3
.99
—
00g瘦羊肉
9
3.9
6.06
—
00g瘦牛肉
9
.8
3.7
—
00g极品精米
3
0.
.70
—
00g小麦标准粉
3
0.6
0.
—
00g玉米面（黄）
0.4
0.08
—
个鸡蛋黄
8
0.5
5
00g鸡肝（柴鸡）
7
.4
67
00g猪肝
6
3.
3.68
—
00g猪肉松
3
3.3
4.43
—
三、京儿产品元素含量表产品名称
每袋
主要成分
京儿鳕鱼肝油
维生素D33IU、DHA60mg
维生素D、维生素A、DHA、EPA
京儿乳酸钙颗粒
48mg
乳酸钙
京儿钙颗粒
49mng
L-乳酸钙
京儿锌维D钙
钙3mg、维生素D76IU、锌.mg
碳酸钙、维生素D、葡萄糖酸锌
京儿铁颗粒
铁6mg、维生素C
葡萄糖酸亚铁
京儿锌颗粒
4.5mg
葡萄糖酸锌
四、膳食种类指导中国居民膳食指南06年第四版——食物种类及数量
食物类别
单位
幼儿（岁）
儿童青少年（岁）
成人（岁）
-
4-
7-
-
4-
8-
65-
谷类
(g／d)
85—00
00-50
50—00
5—50
50-
00-
00-50
全谷物和杂豆类
(g/d)
适量
30-70
50-00
50-50
50-50
薯类
(g／d)
适量
5-50
50-00
50-00
50～75
蔬菜
(g／d)
00-50
50-
—
～
-
～
水果
(g／d)
00~50
50
50~00
00-
~
00~
00-
乳类
(g／d)
-
大豆
(g／周)
35~05
05
05
05
05~75
05~75
05
坚果
(g／周)
50-70
畜禽肉
(g／d)
5-5
5-40
40
50
50-75
40-75
40-50
蛋类
(g／d)
0～5
5
5-40
40-50
50
40—50
40—50
水产品
(g/d)
5-0
0~40
40
50
50-75
40—75
40~50
食盐
(g／d)
3
4
6
6
6
5
烹调油
(g／d)
5—0
0—5
0—5
5—30
水
(ml/d)
总
总
—
00—
—
常见营养性疾病一、维生素D缺乏的防治指导.了解维生素D
维生素D是类固醇的衍生物，环戊烷多氧非类化合物，因具有抗佝偻病的作用，所以又叫抗佝偻病维生素。以D3(胆钙化醇)和D(麦角钙化醇)两种形式最为常见。
人体内维生素D3的来源是皮肤表皮和真皮内的7一脱氢胆固醇经紫外线照射转变而来，从动物性食物中摄入者很少。维生素D是植物体内的麦角固醇经紫外线照射而来，其活性只有维生素D3的／3。由于7一脱氢胆固醇和麦角固醇经紫外线照射可转变为维生素D，故它们称为维生素D原。
人类从两个途径获得维生素D，即经口从食物摄入与皮肤内由维生素D原形成。
.熟悉维生素D的生理功能
维生素D在体内发挥生理功能，并非其原始形式，而是经代谢活化而成的活化形式。其主要生理功能有：
①促进小肠黏膜对钙吸收。
②促进骨组织的钙化。
③促进肾小管对钙、磷的重吸收。
维生素D缺乏在婴幼儿可引起佝偻病，以钙、磷代谢障碍和骨样组织钙化障碍为特征；在成人使成熟骨矿化不全，表现为骨质软化症。
3.掌握维生素D缺乏的常见原因
（）阳光照影不足：人体皮肤中的脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后可转变为维生素D，这是人类维生素D的主要来源。因此，缺乏室外活动者因接触阳光少而易患本病。
（）食物中钙磷含量不足或比例不当：乳类中含维生素很少，如单纯乳类喂养不另加维生素D制剂或少晒太阳可发生维生素D缺乏。人乳的钙磷比例适宜（∶），钙的吸收率较高，而牛乳的钙磷比例不当（.∶），钙的吸收率较低，因此人乳喂养的孩子患佝偻病者比牛乳喂养的孩子少。
（3）维生素D的需要量增加：某些婴幼儿生长发育过快，维生素D供不应求。
（4）疾病或药物影响：胃肠、肝胆疾病可影响维生素D和钙磷的吸收和利用。长期服用抗癫痫药物或糖皮质激素可干扰维生素D及钙的代谢。
4.掌握维生素D缺乏—佝偻病的临床表现
主要是神经精神症状和骨骼的变化。
()神经精神症状
神经精神症状为佝偻病初期的主要临床表现，可持续数周至数月，表现为多汗、夜惊、易激怒等，特别是入睡后头部汗多，与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摇头擦枕，形成枕秃或环形脱发。以上症状虽非特异性表现，但在好发地区，可以作为早期诊断的参考依据。
()骨骼变化
骨骼的变化与年龄、生长速率及维生素D缺乏的程度等因素有关。
①头部。颅骨软化为佝偻病的早期表现。多见于3～6个月婴儿，轻者前囟边缘软化，闭合延迟，可迟至～3岁才闭合。重者颞枕部呈乒乓球样软化，以手指按压枕、顶骨中央，有弹性。由于骨膜下骨样组织增生，可导致额、顶骨对称性隆起，形成“方颅”“鞍状头”或“十字头”。佝偻病患儿出牙晚可延至岁，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。
②胸部肋骨串珠。在肋骨与肋软骨交界区呈钝圆形隆起，外观似串珠，以第7～0肋最显著。也可向内隆起压迫肺而导致局部不张，易患肺炎。
③胸廓畸形。岁以内的患儿肋骨软化，胸廓因受膈肌收缩而内陷，呈现沿胸骨下缘水平的凹沟，称为赫氏沟。岁以上患儿可见有鸡胸等胸廓畸形；剑突区内陷，形成漏斗胸。
④四肢及脊柱。由于骨骼软化，上下肢均可因承重而弯曲变形，婴儿爬行时可发生上肢弯曲，较大的儿童站立行走时则发生下肢变曲，出现O形腿或×形腿。脊柱受重力影响可发生侧向或前后向弯曲。严重佝偻病儿可能发生骨折。另外，长骨干骺端肥大，以腕部明显，桡骨、尺骨端呈钝圆形隆起，形似“手足镯”。
(3)其他表现
佝偻病患儿一般发育不良，神情呆滞，条件反射建立缓慢且不巩固。能直立行走的时间也较晚。由于低血钙，6个月以下的小儿常出现肌痉挛或手足搐搦，更大些的儿童可有骨痛、骨变形等表现。由于胸廓畸形，呼吸运动受限制，病儿容易继发肺部感染。也常见消化系统的功能障碍。
碱性磷酸酶活性升高在病程中出现较早，而恢复最晚，故在临床诊断及治疗观察中价值较大。
对于临床症状和体征不典型的亚临床佝偻病，可测定血清5-(OH)D3水平，正常值为0～80mmol／L。典型佝偻病病人该值几乎为零，亚临床佝偻病病人该值显著下降，但经维生素D治疗后可显著回升，因此血清5-(OH)D3的水平是敏感而可靠的生化指标。
5.掌握婴儿佝偻病的防治措施：
()广泛开展健康教育。从胎儿期开始，采取综合预防措施。如向家长宣传佝偻病的病因、预防措施以及正确使用维生素D的方法，指导家长参与自我和婴儿保健。
()指导合理喂养。提倡对生后4个月内的婴儿进行母乳喂养，从4?6个月开始及时添加泥糊状食品，补充富有维生素D、钙、磷及蛋白质等的营养物质，如蛋黄（00克含维生素D50单位)、肝类、贝类、鱼类等。人工喂养的婴儿，尽量食用配方奶或维生素AD强化奶。
(3)多进行户外活动，多晒太阳。太阳中的紫外线可以使人体皮下组织中的7-脱氢胆固醇转变成维生素D促进钙的吸收。提倡孕妇乳母和婴幼儿经常进行户外活动，多晒太阳。
(4)补充维生素D。对婴幼儿、青少年、孕妇与乳母来说，每日给予～IU(7.5～0ug)就可以促进钙吸收并满足发育的需要。摄入IU可明显提高预防佝偻症的作用。
一般食物及牛奶中所含的钙是能够满足身体需要的。但是必须有足够的维生素D，钙才能被吸收。成熟乳仅含维生素D0.33μg/L，相当于3IU/L，从母乳中摄入的维生素D可以忽略不计。因此为了预防佝偻病，婴儿从出生后?3周就要开始补充维生素D,早产儿和双胎儿出生时体内储钙不足，应从出生后周开始补充钙和维牛素D。
操作方法：通常使用的是鱼肝油，维生素D的补充每日～国际单位，不能超过国际单位，否则长期过量服用会发生中毒反应。补充鱼肝油滴剂时，可以用滴管直接滴入婴儿口中。
京儿鳕鱼肝油，原料选用北极冰岛深海鳕鱼；无人工合成维生素，通过SFDA严格批准，更安全有效；口味更加纯正。
婴儿每日需要钙量约毫克，除去牛奶中的钙以外，还应适量补充；?6个月为毫克，6个月?岁的均为毫克，?4岁以下的为毫克。钙剂的补充必须有维生素D的参与才容易吸收。
京儿集团有京儿钙和京儿乳酸钙，医院专家研制母乳化配方，特别添加了母乳中促进钙吸收的β-乳糖，系优质的钙源，吸收率好，更安全，是宝宝更喜欢的水果味，适合单独补充维生素AD的宝宝长期安全补钙。
补充钙剂时钙不要加入牛奶中服用，因为钙在奶中易形成不吸收的钙盐沉淀，可以用小勺将化好的钙剂直接喂入婴儿口中。
二、维生素B缺乏病维生素B缺乏病临床上以消化系统，神经系统及心血管系统的症状为主。在我国南方此病的发病率较高，主要由于这些地区以精米为主食，且气候炎热潮湿，汗液中丢失的维生素B较多。另外，由于过量饮酒造成维生素B的亚临床缺乏者为数亦不少，应引起广泛的。
.缺乏原因
常见的维生素B缺乏的原因主要有以下几方面：
()摄入不足：米麦类加工过精，米或蔬菜淘洗过多，浸泡过久，食物加碱烧煮等，均可使维生素B大量损失。
()吸收利用障碍：胃肠道及肝胆疾病可使维生素B吸收和利用障碍。
(3)需要量增加或消耗过多：长期发热、消耗性疾病、甲状腺功能亢进以及高温作业、重体力劳动、妊娠、哺乳等均可使维生素B需要量增多；糖尿病、尿崩症以及使用利尿剂，可使维生素B从尿中排出量增多。
(4)抗硫胺素因子：有些食物含有抗硫胺素因子(ATF)，可使硫胺素变构而降低其生物活性，影响维生素B的利用。
.发病表现
维生素B缺乏病的危害可因发病年龄及受累系统不同而异。
()亚临床型
可见于维生素B摄入量持续3个月以上不能满足机体的需要的患者，可出现感觉疲乏无力、烦躁不安、易激动、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、胃肠功能紊乱、下肢倦怠、酸痛。随病情发展出现神经或心血管或二者兼有的症状。
()神经型
周围神经系统主要累及肢体远端，下肢发病较上肢早，呈上升性、对称性感觉异常先于运动障碍。病情加重患者烦躁不安、声音嘶哑，继而神情淡漠、反应迟钝、嗜睡，严重时发生昏迷惊厥。
Wernickc脑病(脑型脚气病综合征)为维生素B缺乏累及中枢神经系统的表现，较为罕见，多见于酗酒的病人，一般按以下顺序发展：呕吐，水平性或垂直性眼球震颤，跨越步态，共济失调，进行性精神衰退以致精神异常，最后可发展至昏迷及死亡。
(3)心血管型
维生素B缺乏病引起的心功能不全，以右心为主的左右心室衰竭，常见症状为水肿，有时即使心功能正常亦可有水肿出现。亦可见以心肌病变为主要表现的急性暴发，称脚气冲心，表现为起病急骤，病人感呼吸困难、烦躁不安、心率增快、心脏扩大、静脉压增高、肝肿大、肢端发绀呈袜套或手套样，可因心功能衰竭而死亡，多见于婴幼儿。
(4)婴儿脚气病
多发生于出生数月的婴儿。病情急、发病突然，患儿初期有食欲不振、呕吐、兴奋、腹痛、便秘、水肿、心跳快、呼吸急促及困难；继而喉头水肿，形成独特的喉鸣；晚期可发生发绀、心力衰竭、肺充血及肝瘀血，严重时出现脑充血、脑高压、强直痉挛、昏迷直至死亡。症状开始至死亡～天，治疗及时者可迅速好转。
3.预防
()改良谷类加工方法，调整饮食结构
加强粮食加工的指导，防止谷物辗磨过细导致硫胺素的耗损是预防维生素B缺乏病的重要措施；纠正不合理的烹调方法，如淘米次数过多、煮饭丢弃米汤、烹调食物加碱等，以减少维生素B的损失，改变饮食习惯，如食物多样化、经常食用一些干豆类和杂粮、用新鲜食物代替腌制食物等以增加维生素B摄入，不生吃有抗硫胺素因子的鱼贝类，避免对维生素B的破坏。
()开展易感人群维生素B营养状况的监测和干预
开展对婴幼儿、儿童、孕妇、乳母等易感人群的监测，及时发现亚临床的缺乏者，给予纠正。生长期青少年、妊娠期妇女、哺乳期妇女、重体力劳动者，高温环境下生活及工作者或是患慢性腹泻、消耗性疾病时，应注意增加维生素B的摄入量。酗酒者需戒洒并适时补充维生素B。
(3)广泛开展健康教育活动
预防维生素B缺乏，关键在于加强营养知识的普及和教育，使居民能注意到食物的选择与调配。瘦肉及内脏维生素B含量较为丰富，豆类、种子或坚果类等食物也是硫胺素的良好来源，应多选择食用。
(4)维生素B强化食品
采用维生素强化措施，补充京儿营养包或把维生素B强化到米、面制品、啤酒等食物中，提高食品维生素B的含量，满足人体每日的需要。
三、维生素B缺乏病由于长期摄入维生素岛不足而引起的缺乏病，称维生素B缺乏病。由于我国居民饮食组成的特点，该缺乏病在我国是一种常见的营养缺乏病。冬季的发病率比其他季节高。
.缺乏原因：人体内维生素B储存很少，食物摄取过多时，即随粪便、尿排出体外。单纯的维生素B缺乏很少见，通常是多种营养素联合缺乏。维生素S缺乏也可影响其他营养素的摄取和利用。
()摄入不足：摄入不足仍是目前维生素B缺乏的主要原因，包括食物摄取不足，烹调不合理(如淘米过度、蔬菜切碎后浸泡等)，食物在加工过程中维生素B被破坏。
()吸收障碍：消化道吸收功能障碍、嗜酒、药物影响可导致维生素B不足。
(3)需要量增加或消耗过多：在妊娠、哺乳、寒冷、体力劳动、精神紧张、疾病等情况下，机体维生素B需要量增加。
.临床表现
维生素B在体内耗竭的时间为60～80天，膳食中供应不足～3个月后即可发病。维生素B缺乏的症状不像其他一些维生素缺乏的症状那样特异。早期症状可包括：虚弱、疲倦、口痛和触痛、眼部发烧、眼痒，可能还有性格方面的变化。进一步发展可出现唇炎、口角炎、舌炎、鼻及睑部的脂溢性皮炎，男性有阴囊炎，女性偶见阴唇炎，故有口腔生殖综合征的说法。另外还可出现角膜血管增生、贫血和脑功能失调。
3.预防
()多食富含维生素B的食物
这是预防维生素B缺乏的根本途径。良好的食物来源主要是动物肝、肾、心、蛋黄、乳类。
()开展营养宣传教育活动
应加强集体食堂工作人员的营养知识教育，使其合理调配膳食，改进烹调方法，减少烹调过程中维生素的损失，以预防维生素B及其他营养素的缺乏。
(3)营养干预
对于经济不发达的农村应以多种途径进行营养干预，孕妇、乳母及学龄前儿童应及时给予重点，适当增加动物性食品或给予维生素B强化食品，必要时补充京儿营养包，以提高维生素B及其他营养素的摄入量，降低维生素B缺乏和贫血的发生率。
四、维生素C缺乏病长期维生素C缺乏引起的营养缺乏病，称坏血病，临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血，皮肤瘀点、瘀斑，以及全身广泛出血为特征。早在6世纪前后，已观察到这种缺乏病的流行。目前，大规模的维生素C缺乏病已少见，但在婴幼儿和老年人中仍有发生。成年人中坏血病较少见，但限制饮食或长期不吃果蔬者，易患维生素C缺乏病。
.缺乏原因
()摄入不足：食物中缺乏新鲜蔬菜、水果，或在食物加工过程中处理不当使维生素C破坏；乳母膳食长期缺乏维生素C，及以牛乳或单纯谷类食物长期人工喂养而未添加含维生素C辅食的婴儿，也容易发生维生素C缺乏。
()需要量增加：新陈代谢率增高时、生长发育较快的婴儿和早产儿、感染及慢性消耗性疾病、严重创伤等使维生素C需要量增加。
(3)吸收障碍：慢性消化功能紊乱等可致吸收减少。
(4)药物影响：某些药物对维生素C的代谢有一定的影响，如雌激素、肾上腺皮质激素、四环素、降钙素、阿司匹林等可影响机体维生素C的代谢，从而导致维生素C缺乏。
.发病表现
维生素C缺乏造成的典型表现如下。
()一般症状
起病缓慢，维生素C缺乏需3～4个月方可出现症状。早期无特异性症状，病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现。儿童表现易激惹、体重不增，可伴低热、呕吐、腹泻等症状。
()出血症状
皮肤瘀点为其较突出的表现，随着病情进展，病人可有毛囊周围角化和出血，齿龈常肿胀出血，亦可有鼻衄并可见眼眶骨膜下出血引起眼球突出。偶见消化道出血、血尿、关节腔内出血、甚至颅内出血。病人可因颅内出血突然发生抽搐、休克，以致死亡。
(3)贫血
由于长期出血，且维生素C不足可影响铁的吸收，从而引起缺铁性贫血。
(4)骨骼症状
长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛，导致假性瘫痪。婴儿的早期症状之一是四肢疼痛呈蛙状体位，对其四肢的任何移动都会使其疼痛以致哭闹。少数患儿在肋骨、软骨交界处因骨干骺半脱位可隆起，排列如串珠，称“坏血病串珠”。与佝偻病肋骨申珠不同，坏血病串珠部位可出现尖锐突起，内侧可扪及凹陷。
(5)其他症状
病人可因水潴留而出现水肿，亦可有黄疸、发热等表现。有些病人泪腺、唾液腺、汗腺等分泌功能减退甚至丧失，而出现与干燥综合征相似的症状。由于胶原合成障碍，伤口愈合不良。免疫功能受损，容易发生感染。
3.预防
预防维生素C缺乏病，应注意摄入富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，如辣椒、韭菜、油菜、柑橘、橙、猕猴桃等。食物中的维生素C在烹调加热、遇碱或金属时易被破坏而失去活性；蔬菜切碎、浸泡、挤压、腌制，也致维生素C损失，所以应注意合理烹调加工。
偏食、对食物禁忌、嗜酒引起的慢性酒精中毒以及人工喂养的婴儿都易发生维生素C缺乏，应定期监测其维生素C营养状况，必要时进行营养干预。提倡母乳喂养，孕妇及乳母应多食富含维生素C的食物；人工喂养婴儿需及早添加含维生素C丰富的食物。
必要时添加京儿果蔬宝。
五、钙缺乏的防治指导钙约占体重的％。成人体内含钙总量约为00g，其中约99％集中在骨骼和牙齿。
.了解钙的生理功能
（)形成和维持骨骼和牙齿的结构。
（)维持肌肉和神经的正常活动。
（3)参与血凝过程。
（4)其他。钙在体内还参与调节或激活多种酶的活性作用，如ATP酶、脂肪酶、蛋白质分解酶、钙调蛋白等。钙对细胞的吞噬、激素的分泌也有影响等。
钙摄入量过低可致钙缺乏症，主要表现为骨骼的病变，即儿童时期的佝偻病和成年人的骨质疏松症。
.熟悉影响钙吸收的因素
钙的代谢受维生素D、甲状旁腺素和降妈素的调节。
缺乏维生素D，影响钙的吸收。
脂肪可与钙结合成不溶解的钙皂。因此，钙最好单独补充，不要与奶同服；再者喝骨头汤补钙基本没有效果。
食物中草酸盐或植酸盐，可与钙形成不溶性的、不易被吸收的钙盐。因此，菠菜与豆腐同吋吃，豆腐中的钙易形成草酸钙，不利于吸收。
3.钙缺乏的表现见佝偻病。
4.来源和供给量：服用奶及奶制品是补充钙的最自然而有效的途径，且吸收率也高。海产品，如，虾皮、紫菜等，豆类、蔬菜中的叶菜类钙含量高。
食物中钙磷比为：时钙吸收率最高。
一般食物中含的钙只有0%?30%被人体吸收。仅靠食物中的钙很难满足儿童的需要量，必要时添加京儿钙和京儿乳酸钙吸收率高。
六、铁缺乏的防治指导.了解铁的生理功能
铁为血红蛋白与肌红蛋白铁与红细胞形成和成熟有关，铁在骨髓造血组织中进入幼纤细胞内，与卟啉结合形成正铁血红素，后者再与珠蛋白合成血红蛋白。
铁是细胞色素A以及一些呼吸酶的主要成分，参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程，与能量代谢有关。
铁与免疫关系密切，铁可提高机体免疫力，增加中性粒细胞和吞噬细胞的功能。但当感染时，过量铁往往促进细菌的生长，对抵御感染不利。
此外，铁还有许多重要功能，如催化β-胡萝卜素转化为维生素A、参与嘌呤与胶原的合成、抗体的产生、脂类从血液中转运以及药物在肝脏的解毒等。
.掌握铁缺乏的主要原因
()膳食铁摄入不足。婴儿每天大致需要铁是5mg,而奶类食品含铁量不足，L的母乳中含铁不足mg。
()机体对铁的需要量增加。生长发育快，需要铁多。
(3)铁吸收减少，如萎缩性胃炎、胃酸缺乏或服用过多抗酸药等可影响铁吸收。抗坏血酸(即维生素C)、核黄素、肉类能促进铁的吸收。而食物中的植酸、多酚、钙、茶和咖啡会抑制铁的吸收。
(4)铁的消耗增加，如腹泻、钩虫感染、慢性隐性出血等。
（5）婴儿先天储存的铁少。孕后期3个月获铁量最多，平均每日约4mg。足月儿从母体中获得的铁只能够满足出生后约4-6个月生长发育的需要。早产儿、双胞胎儿、孕母贫血、宫内发育迟缓等则更少仅个月。
3.熟悉缺铁性贫血的症状与体征
缺铁性贫血多发生在生后6个月到岁。
体内缺铁可分为三个阶段：第一阶段为“铁减少期”，该阶段体内储存铁减少，血清铁浓度下降，无临床症状；第二阶段为“红细胞生成缺铁期”，即血清铁浓度下降，运铁蛋白浓度降低和游离原卟啉浓度升高，但血红蛋白浓度尚未降至贫血标准，处于亚临床阶段；第三阶段为“缺铁性贫血期”，此时血红蛋白和红细胞比积下降，开始出现缺铁性贫血的临床症状。
营养性缺铁性贫血可表现为：
()起病缓慢，一般先是发现皮肤黏膜逐渐苍白，尤其以口唇和甲床最明显。
()疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或者萎靡不振。
(3)食欲减退，常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，有的还会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、煤渣等。
(4)机体免疫功能和抗感染能力下降，抗寒能力降低。
（5）缺铁对智商的影响：影响宝宝的认知能力、学习能力、行为发育；研究证实：期缺铁就可以使儿童的智商平均下降9个百分点。
(5)医生检查时会发现患者肝脾肿大，心率增快，化验检查以血红蛋白血清铁蛋白等减少为主。
4.掌握婴儿缺铁性贫血的防治措施：
①及时给婴儿添加铁强化的辅食；
②要根据婴儿的消化吸收能力，在膳食中注意补充一些含铁比较丰富的食品，多吃动物肝、瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜等。动物中的铁是血红素铁，在体内吸收时不受膳食中植酸、磷酸等的影响。而非血红素铁明显受膳食因素影响，在吸收前，必须与结合的有机物分离，而且必须在转化为亚铁后方可被吸收。
③如发现婴儿有精神不好，食欲差，经常乏力，面色、口唇、牙床皮肤黏膜苍白的症状，医院进行检査。
④确诊后要积极配合治疗，在医生指导下坚持服用铁制剂。在多吃含铁丰富食品的同时，还应多吃一些酸性食物，如山楂片、维生素C等，这样可以促进铁的吸收。
京儿铁系优质原料乳酸铁安全性高，不易氧化，对肠胃刺激较小，无不良反应和副作用，安全性高。特别添加维生素C，以促进铁的吸收，使铁的吸收率提高4倍以上。水果味，无铁锈味，宝宝更爱吃，更适合需要补充铁剂的0～3岁儿童。
七、锌缺乏的防治指导.了解锌的生理作用
锌是体内多种酶的组成部分，又是多种酶的激活剂。具有促进细胞分裂、生长的作用，是促进婴儿生长发育的重要元素。
（）催化功能。有近百种酶依赖锌的催化，失去锌此酶活性也将随之消失，补充锌可以恢复活性。
（)结构功能。锌在酶中也有结构方面的作用。含锌酶和蛋白质的鉴定进展迅速，现已鉴定出的含锌酶或其他蛋白已超过00种。
（3)调节功能。锌作为一个调节基因表达的因子，在体内有广泛作用。锌对激素的凋节和影响有重要的生物意义。
.了解锌缺乏原因
()锌的膳食摄入量低和摄入锌的生物利用率低。母乳6个月后ml仅含0.5mg。
()锌的生理需要量增加。如生长发育过快。
(3)肠吸收障碍。
(4)锌丢失量增加，出汗多可丢失-4mg。
(5)疾病。
3.熟悉锌缺乏的症状
由于锌在机体内发挥着极为广泛的生理作用，锌缺乏时可导致许多的病理生理变化。
()生长发育障碍
锌缺乏影响生长发育，包括骨骼、内脏器官和脑的生长发育。孕期严重锌缺乏可使胚胎发育畸形，胎儿生长障碍，胎儿出生后锌缺乏可导致侏儒症。
()性发育障碍与性功能低下
性发育障碍与性功能低下是青少年锌缺乏的另一个主要表现。
(3)味觉及嗅觉障碍
3．味觉及嗅觉障碍：
缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌粘膜增生、角化不全，以致味觉敏感度下降，发生食欲不振、厌食、偏食等症状。异食癖（爱吃泥土、纸张、煤渣等异物现象）和食欲缺乏是目前公认的缺锌症状。
(4)皮肤表现
锌缺乏的病人往往伴随着铁的缺乏，因此，锌缺乏病患者一般面色苍白，具有明显贫血面貌。常见匙状甲，口角溃烂、口角炎，萎缩性舌炎。眼、口、肛门等周围，肢端、肘膝、前臂等处有对称性糜烂、水疱或者脓疱，过度角化的瘢块。
(5)免疫功能降低易感染：
锌缺乏症小儿其细胞免疫和体液免疫功能均降低，故易患各种感染。锌缺乏增加患腹泻和肺炎的风险，这两者每年导致约80万人死亡。
（6）智能发育延迟：
缺锌可使脑DNA和蛋白质合成障碍，谷氨酸浓度降低，从而引起智能迟缓、神经精神障碍。
（7）眼病：眼是含锌最多的器官，眼对锌的缺乏十分敏感，锌缺乏会造成夜盲症、角膜炎、视神经疾病和视神经萎缩。
（8）伤口愈合不良：缺锌后，DNA和RNA合成量减少，创伤处颗粒组织中的胶原减少，肉芽组织易于破坏，使伤口愈合困难。
（9）其他：如地图舌、口腔炎、反复口腔溃疡。
（0）有部分小儿表现为不规则散乱的脱发，头发呈红色或浅色，锌治疗后头发颜色变深等。
4.锌缺乏的预防
①增加动物性食物的摄入量，特别是红肉、动物内脏类食物，贝类食物等。植物中在坚果类等中含量也较高。植物性食物大多含锌较低，精细的粮食加工过程可导致大量的锌丢失。如小麦加工成精面粉大约80％锌被去掉；豆类制成罐头比新鲜大豆锌含量损失60％左右。
②对高危人群采取干预措施，给予锌补充或者锌强化食物，计划怀孕的妇女，应注意自己膳食锌的充裕情况，在怀孕的早期或怀孕前就开始保证每日有推荐量水平的锌摄入。早产儿、双胞胎儿要注意补充锌。
京儿锌为乳酸锌，以纯天然营养型微生物乳酸为载体，对锌进行自主吸收和转化，含锌量高，分子量小，在胃环境中较稳定，利用率高达84%。口感好，特别添加符合宝宝口味的乳粉，淡淡的奶味，易于接受，特别适合于婴幼儿服用。
③对于继发于其他疾病的锌缺乏病，应结合原发疾病的治疗，及时补充京儿锌颗粒。
八、铅中毒的的防治指导.铅无处不在，几乎所有的儿童体内都有不同程度的铅积蓄。
（）环境中的铅是造成儿童铅中毒的根本原因：大气中铅的来源主要是指来自工业和汽车尾气、交通、燃煤等方面的铅排放。清晨第一次打开水龙头放出的水往往含铅量较高，热水龙头放出的水含铅往往较冷水龙头为高。食物中的铅食物中的铅可能来自几个方面，其中铅污染罐头食品的危害最大；含铅油漆为目前儿童铅暴露的最主要原因。
（）学习用品和玩具的污染：有些玩具表面油漆中含的可溶性铅已超过国际最高允许量(50mg／kg)。铅笔也存在铅超标，含量最高的超标4～倍；课桌、椅的棕黑色油漆层，超标7～36倍；教科书彩色封面的含量也超标6～3倍。彩色蜡笔含铅量严重超标，足以引起儿童铅中毒。
（3）食品的污染：爆米花、皮蛋、水果的果皮。
.铅在体内的分布
骨组织容纳了占体内总铅量90％以上的铅，就像钙一样的铅池。血液中铅的半衰期约5～35天，骨骼内的铅其生物半衰期约为0年。
3.铅的危害是全身性的
一般状况：面色黄白、生长迟缓、体重不增
消化系统：便秘、腹泻或便秘腹泻交替、腹痛、恶心、呕吐。喂养－进食方面：胃纳低、拒食、偏食、挑食、异食、喂养困难。
大脑：铅对神经系统起毒性作用的主要组织是海马回和大脑皮层，铅引起的智力损害是不可逆转的。引起神经精神方面的症状：头疼、头晕、情绪不稳定、烦躁不安、攻击行为、行为偏差、嗜睡、运动失调，多动、注意力短暂、认知能力下降、学龄儿进行性学习成绩下降、人际交流困难有障碍等。
血液：贫血(多为小细胞缺铁性贫血)。
免疫功能：低下、反复呼吸道感染。
4.铅中毒的国家标准：
国家在目前整体环境污染严重的情况下制定了一个比较宽泛的标准,血铅≥0.umol／L(00ug/dl)为铅中毒。
我国发达城市及发达国家标准是≥0.90umol／L(60ug/dl)为铅中毒。
但是不论是否达到铅中毒的标准，只要儿童体内存在铅，就会对儿童的健康造成危害。
5.只要血铅不为零就驱铅
全国儿童期铅损伤防治协作组从儿童健康保护与促进的角度提出“零血铅”战略，原则上血铅不为零者均应进行清除血铅的干预。
京儿零千宝为国家零铅工程指定产品，具有排铅、阻铅、防铅三重作用机制。
排铅：海带提取物俗称褐藻胶，铅很容易与褐藻胶中的褐藻酸结合，并由消化道内迅速排出体外。
阻铅：果蔬纤维能润滑肠道，将体内重金属包裹起来，阻碍吸收或减缓吸收速度，起到降低铅危害的作用。
防铅：乌梅、枸杞子富含枸杞多糖、过氧化酶、黄酮类化合物，在体内多种酶的作用下形成植物纤维胶质蛋白，它与巯基蛋白酶会在肠道内形成营养成份清洁过滤膜，即防止了铅的再次吸收，又保护了铁锌钙等有益元素的吸收。
6.铅中毒的预防措施
()经常给婴儿洗手：包括饭前饭后、外出归来、活动前后、睡前睡后等，一次洗手可以消除90%?95%附着在手上的铅，避免从消化道摄入。特别要养成饭前洗手的习惯。
()清洗用具：凡是婴儿可以放入中的玩具、文具或易舔触的家具均应定期擦洗去除铅。
(3)家庭定期扫除：注意搞好家庭环境和个人卫生，如经常扫除，用湿布去擦家具和物品，不要让灰尘满屋飞扬，去除铅尘。食物和餐具要加护罩，遮挡铅尘。平日经常开窗流通空气。成人（特别是接触铅或长期在马路边工作的职业)要按照规定在下班前洗手/澡，进入家中前更衣
(4)不要带婴儿去街边玩耍或长期停留：避免吸入汽车尾气和铅尘。
(5)营养协助：少让婴儿吃含铅食品（如松花蛋、爆米花等)，多吃含钙食品（如牛奶、乳制品、豆制品)、含铁食品（如蛋、肉、血、肝等)和含锌食品(如肉、海产品等)。定时进餐，空腹时铅的肠道吸收率可以倍增。
(6)如果本地是铅污染严重地区，婴儿长期有铅接触史，应及时找医生进行检查和规范的治疗。
7.驱铅治疗后血铅水平的反跳现象
由于驱铅治疗时，血液中的铅首先被排出体外，血铅水平迅速下降，使得血铅和组织铅之间原有的平衡被打破，大量的组织铅向血液池转移，以求得新的动态平衡，因此，血铅水平会在短期内有一个急剧的回升，有时甚至可能接近原有水平，出现反跳现象。所以，一般在停药物后的周到3周左右复查血铅水平，根据血铅水平再决定下一步的治疗方案。通常，铅暴露时间长、血铅水平高的患儿，需要接受多个疗程的驱铅治疗。
九、腹泻小儿腹泻是小儿最常见的疾病之一，多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒（主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒）、细菌（致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是岁以下婴幼儿的常见病。
处理在医生诊疗的基础上:
）可以加用京儿益生菌，起到——A.生物拮抗，保护膜，产生抗菌物质;B.改变肠道pH值：产生乳酸，降低pH值，抑制病原菌生长；C.修复肠粘膜等作用，加快腹泻的康复。
）补充京儿锌颗粒，可使腹泻次数减少5%，粪便总量减少30%，治疗失败及死亡率降低4%。所以补锌能明显减轻腹泻的严重性和病程，并在以后-3月减少腹泻的发生率。鉴于锌对儿童腹泻的良好防治效果，WHO已向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服0～0毫克锌，持续0～4天。
十、便秘.便秘的定义
关于宝宝的排便情况，并没有所谓“正常”的次数和时间，任何排便规律，只要对你的宝宝来说是正常的就可以。你的宝宝可能每次吃奶后都要排大便，也可能一两天或几天才排便一次。宝宝的个体排便规律取决于他吃了喝了什么东西、他的活动量有多大，以及他消化食物、排出废物有多快。通过实际观察，你就能了解你宝宝自己的排便规律。
如果你担心你的宝宝可能便秘了，可以看两个特征。一是大便次数比平时减少，尤其是宝宝三天以上都没有大便，而且排便时很难受，那么小家伙可能有便秘。另外，如果宝宝的大便又硬又干，很难拉出来，不管排便次数多少，也可能是便秘。
顺便提醒：如果你发现宝宝的尿布里有水样大便，不要以为宝宝是拉肚子，事实上，这可能是便秘的迹象。因为水样的大便能从堵塞的肠道下部流出来，沾到宝宝的尿布上。
.宝宝便秘的原因。
引起便秘的主要原因有3个：
）、食物中纤维素含量少。
）、平日喝水少。
3）、每次排便间隔时间过长。
3.总用开塞露对健康有什么不良影响？
开塞露这类润滑性泻药可以应急，但不能解决便秘的原因，只能临时使用，且需在医生指导下使用。温馨提示：）、给婴儿选用的开塞露是专为婴儿设计的细、短柄的0毫升的药物。）、甘油栓剂的效果要比灌肠剂的效果弱一些。
4.便秘的预防措施
）多饮水；
）多进食含膳食纤维的食物，如蔬菜、粗粮等，必要时服用京儿果蔬宝；
3）养成良好的排便习惯；
4）膳食比例失调的如进食过多蛋白质或脂肪类食物过多，应注意调整膳食结构；
5）肠道紊乱的可以加用京儿益生菌；
6）上火的可以加用京儿清火宝等。
十一、上火.上火的定义：宝宝体质与成人不同，他们新陈代谢旺盛，生长发育快速，中医称之为“纯阳之体”。在正常状态下维持着一种动态平衡，一旦有外部原因打破了这种平衡，就容易导致内热上火。
.宝宝上火的原因
）.内因：宝宝生理特征易上火。中医认为宝宝是“纯阳之体”，体质偏热，容易出现阳盛火旺即“上火”现象。而且宝宝肠胃处于发育阶段，消化等功能尚未健全，过剩营养物质难以消化，造成食积化热而“上火”。吸收消化及自身调节能力较弱，由于食物搭配不科学，引起“上火”。
）.外因：饮食及环境引起的上火。
a.饮食因素：过多的肉类，过浓的牛奶、过甜的饮料、零食都相当于给身体进补，这部分高蛋白质食品的摄入就是火的来源。
b.环境引起上火：如天气炎热潮湿，水质偏热，易引起上火。
3.宝宝上火的症状
).大便干
：由于宝宝消化系统发育尚不完全，当摄入的钙超过推荐量时，会与奶制品中的磷、酪蛋白结合，形成食积而引起宝宝上火，出现大便干结的症状，粪便硬结而量少，呈栗粒状，每隔3~5天才排便一次。排便过程延长或排便困难，排便时因肛门受干结粪便剌激出现疼痛而哭闹。
：患上便秘的宝宝由于排便时感到疼痛，因此常常会尽可能拖延排便时间，造成大便更加干燥，形成恶性循环。另外，便秘造成宝宝体内残留的食物没有及时通过大便排出，日久便在胃肠道产生毒素，形成有害物质。有害物质会降低免疫力，人体易被外界病毒所侵害。长期排便不畅，会引起以后心理上对排便的抗拒，长久形成没有排便的习惯，将来习惯性便秘。
).小便黄
：观察宝宝的小便，若发现比平时的颜色变黄，分量变少，这一症状表明宝宝上火了。这也是体内水份缺少在尿液中的体现，需要采取措施调节。
：由于体内积火，流汗、排尿、皮肤及呼吸时水分蒸发，造成较多水分流失，这些也是造成粪便干硬的原因。长期小便短黄，代表宝宝身体经常水分缺失，正常生理活动和身体发育必然受到影响。
3).口舌生疮
：身体上火引起的口舌生疮，由于疼痛等不适的感觉，未会说话的孩子多表现为不肯吃饭，容易烦躁，不安哭闹，甚至不愿喝水。有些宝宝会不时在口腔附近用手触动。出现以上表现，就需要检查宝宝的口腔粘膜和舌头是否有疮或溃疡。
：口舌生疮导致孩子不肯吃饭、烦躁不安、甚至不愿喝水。，使宝宝正常营养供应不足，影响身体发育。另外，口舌生疮的这样的症状，不注意很容易引起口角炎，俗称"烂嘴角"的问题。
4).睡不香
：宝宝睡觉的时候经常出现烦躁、不安、哭闹、易惊醒，身子不停翻动，有时还会咬咬牙等等情况，宝宝若无其它病症、身体不适，就有可能是因为上火引起的体内失调而引起的睡眠障碍。
：睡不香导致生活作息紊乱，也使宝宝容易出现生气、精神烦躁、脾气急躁冲动、情绪波动等状况，这些都容易使孩子的生理机能出现偏差，进一步加重上火问题。最终导致发育不良、抵抗力下降、病毒侵袭感冒发烧等严重后果，从而影响宝宝正常身心发展。
5).眼屎增多
：有些宝宝会出现眼内分泌物增多的情况，尤其是早晨起床时可见眼角有眼屎，过多时会粘住眼睑。在排除这些眼部不洁物是由于正常胎脂分泌或者其他病变可能之后，可初步判定宝宝上火。
：眼睛分泌物（眼屎）多而不注意清洁，容易引起病菌入侵，其中一种情况是引发麦粒肿。麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。是宝宝常见的眼病。中医同时认为这是外感风热毒邪过食辛辣，脾胃蕴积热毒，热毒上攻而致病。
6).有口气
：口气不是一种独立的疾病，而是一种身体发出的警示信号。宝宝口中呼出不良气味，表示孩子可能正在上火。宝宝不良口气的问题，该及时判断排除原因并采取有效措施。
：口气常代表宝宝肠胃功能紊乱，身体的“胃火”一般与喂养不当出现积食有关。有口气会影响到日常生活体验，而胃火严重时会同步出现大便干结等问题，形成上火的恶性循环。
4.宝宝上火的调理
)、选择母乳喂养：宝宝出生后最好给予母乳喂养并保证充足的母乳量，因为母乳是婴儿最理想的食物，因为母乳中含有低聚糖的浓度很高，达8-g/升或更多，其种类多达30多种，尤其是低聚半乳糖含量最多，其次是低聚果糖，它们以短链糖的形式存在于肠道中，在肠道中可以快速提高有益菌的繁殖，不会让宝宝上火。必要时加用京儿益生菌。
)、注意日常饮食：平时我们对宝宝的饮食也要多注意一些，如多吃些清火蔬菜，如白菜、芹菜、莴笋、茄子、等。要忌辛辣、油腻、高热量的食物，要注意给宝宝少吃大葱、辣椒、胡椒等辛辣食物；肉类、巧克力以及油炸类等热量高的食物。在做菜的时候我们可以注意一下营养搭配，对于宝宝来说更是一举两得。同时呢，还可以做一些去火汤之类的，比如说绿豆汤，这是我们最为常见的，还有如荸荠丸子汤、红枣枸杞子橘皮汤等。本来上火的时候宝宝们就食欲不振，或者是饮食困难，这样一来在饮食方面我们的宝宝就不会因上火而缺乏营养了。水果不但含有丰富的营养且能够帮助消化，经常性的让孩子多吃水果，特别是应季性的水果是有利于宝宝成长发育的。我们还可以用水果做成美味的水果沙拉来吸引孩子吃。必要时加用京儿果蔬宝。
3)、合理的起居作息：要培养宝宝喝白开水的习惯，补充宝宝体内所需的水分，同时也是在清理肠道，排除废物等。如果宝宝不爱喝白开水可以加一些白糖或者是果汁类的东西。在起居上要保证宝宝有足够的睡眠，因为睡眠不够或是睡眠质量不好，引起上火。还要注意保持室内的环境清新，让孩子保持愉快的心情。此外也要考虑劳逸结合，切不可让孩子过度疲劳。
4)、加用京儿清润宝等。
十二、厌食小儿厌食症主要表现为长时间食欲不振，伴有呕吐、腹胀、腹泻、便秘等症状。小儿厌食症需要针对病因对症处理，注意培养小儿良好的饮食习惯，适当增加活动量。
.小儿厌食症的原因
小儿厌食症是指小儿长时间内食欲不振，厌恶或抗拒进食，尤以学龄前儿童多见。小儿厌食症多是由不良的饮食习惯引起，全身性疾病、微量元素缺乏等也会导致小儿厌食。
）、大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关。零食过多、饮用大量饮料、进食时注意力不集中（如边吃边玩、边吃边看电视）等等不良的习惯，可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌，从而使小儿食欲减退。
）、家长长期强迫进食的恶果。这些家长他们常常过分担心小儿营养不足，体重增长不快，进食量过少等，强迫小儿进食。大大影响了小儿的情绪，产生了"进食等于受罪"的错觉，并逐渐形成了条件反射性拒食，最终发展成厌食。
3）、多种急、慢性疾病常常伴有厌食。其中尤以消化道疾病较为明显，如消化性溃疡、急慢性肠炎、长期便秘等都可以引起小儿厌食。
4）、长期服用药物可能会导致小儿厌食。如红霉素、氯霉素、磺胺类药物以及氨茶碱等。维生素A或维生素D服用过量导致中毒，也会引起小儿厌食。
5）、微量元素缺乏。缺锌也可导致厌食。若厌食的小儿找不到其它可以解释的原因时，可做血锌或发锌的浓度测定。另外，某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
为了避免小儿患厌食症，家长需要让小儿养成良好的饮食习惯，餐前不吃零食，专心用餐，不偏食不挑食；家长也要注意不要强迫小儿进食，以免小儿对进食产生恐惧，导致厌食。
.小儿厌食症的症状
小儿厌食症主要的症状表现为小儿食欲减退抗拒进食，除此之外，厌食症患儿还会出现呕吐、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、便血等症状。
由于不同原因引起的小儿厌食症的症状表现也不同：
）、由于乳食喂养不当引起的厌食症，患儿常吐奶，口中有酸味，脘腹胀满，大便酸臭，舌质红、苔白腻。患儿常呕吐酸腐食物残渣，按压腹部可感到剧痛，大便腥臭，舌苔白腻，指纹多见紫滞。
）、痰湿滋生型厌食，患儿形体消瘦或虚胖，不思饮食，呕吐痰涎，大便稀，面无光泽而苍白，舌苔白腻，脉濡滑，指纹淡红。
3）、虫积伤脾型厌食，患儿面色苍黄，肌肉消瘦，精神不安，不欲饮食，嗜食异物，睡眠时磨牙，腹痛腹胀，大便不调，巩膜上有蓝斑，面有白斑，唇口生白点等。
3.小儿厌食症的处理
治疗小儿厌食症需要针对发病原因对症处理。
）、合理喂养，培养好的饮食习惯：吃饭应以“吃饱而不过饱”为原则，定时进食，每天三餐饭，中间加两次点心和水果较为适宜;少吃油炸等燥热食物、肥厚食物和生冷食物，以免增加胃肠负担，影响食欲;要保持轻松愉快的进食情绪。
）、加强体育锻炼：适当增加孩子的活动量，可使胃肠蠕动加快，消化液分泌旺盛，食欲增加，增强胃肠道消化和吸收功能。
3）、积极治疗原发疾病：对身体疾病或胃肠道疾病及时进行治疗，去除病因。而且必须在医生指导下进行药物治疗，家长不要私自给小儿乱服药物。
4）、停用引起胃肠反应的抗生素及其他药物，加用京儿益生菌。
5）、补充微量元素：如缺锌引起的厌食，可给予口服京儿锌颗粒。
6）、药物：助消化剂、胃动力药，京儿开胃宝。
4.厌食症预防
厌食症患儿长期食欲不振不愿进食，身体吸收不到足够的营养，生长发育受到极大影响。为了防止小儿患厌食症，家长应积极采取以下预防措施：
）、合理喂养。4个月内的婴儿最好采用纯母乳喂养。在添加辅食时，也要按照循序渐进的原则，不要操之过急。对于岁以下的小儿，若无特殊需求不必添加补药和补品。
）、让小儿养成良好的饮食习惯。定时进餐，适当控制零食。饮食合理搭配。每餐要求荤素、粗细、干稀搭配。加用京儿营养包。
3）、防止挑食和偏食。其次小儿喜欢吃的饭菜要适当地限制，防止过食损伤脾胃。还有要经常变换饭菜花样，使小儿有新鲜感，提高他们的食欲。
4）、节制冷饮和甜食。中医认为冷饮损伤脾胃，西医认为会降低消化道功能，影响消化液的分泌。甜食吃得过多也会碍胃。这两类食品饱腹作用强，影响吃正餐，所以要有节制。
5)、改善进餐环境。进餐时大人过多地说笑，听广播，看电视，容易转移小儿吃饭的注意力，应排除各种干扰，让小儿专心吃饭。小儿进食父母不能过多干涉，也不要强迫小儿吃当时不爱吃的饭菜。另外，尽量让小儿与大人共餐，提高小儿进餐的积极性。
6)、保证充足睡眠，适量活动，定时排便。合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。
7)、积极治疗因疾病导致的小儿厌食。如果小儿是由于疾病导致食欲下降，需要及早治疗疾病，病愈后小儿食欲自然会增长。
此外，家长是小儿的榜样。在和小儿一同进餐时，家长不要出现挑食、暴食或不食等行为，以免小儿学样，养成不良的饮食习惯。
加用京儿开胃宝等。
十三、鹅口疮鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在粘膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿常有此症。新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染。
[临床表现]
可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，周围无炎症反应，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状；重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加0％氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。
[治疗]
一般不需口服抗真菌药物。可用％碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔。或局部涂抹0万-0万U／ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日～3次。亦可口服肠道微生态制剂，如京儿益生菌纠正肠道菌群失调，抑制真菌生长。预防应注意哺乳卫生，加强营养，适当增加含B族维生素的京儿营养包。
十四、婴儿湿疹的防治指导.认识婴儿湿疹
湿疫是婴儿的一种常见病，多在6个月左右时发生，一般会随着年龄的增长，免疫力的增强而逐渐好转。
婴儿对食物过敏的自发消失期是0～个月。原因大多数是因婴儿已有先天性敏感体质，再遇到敏感物质刺激诱发而成。表现：湿疹表现主要是瘙痒，形态有多种。如红肿、脱皮、破损，发疫部位常见于关节屈位凹陷处。湿疹对婴儿的健康影响很大，除了积极的治疗外，家庭护理也很重要。
.熟知预防和护理的方法：
()积极找到过敏的原因，并及时排除。
添加辅食时要循序渐进，可以发现过敏的食物。容易引起敏感的刺激物包括：鱼、蛋、花生和食物的附加剂等，味精容易加重敏感情况；易敏感物质还包括：粉尘、洗洁精、肥皂、洗发水等（婴儿洗浴宜选择专用品)。
()实施母乳喂养：只有母乳喂养才能满足6个月以内婴儿的全部营养，而且可大大降低过敏的发生率。有过敏体质的婴儿应将哺乳时间延长到对食物过敏的自发消失期(即0～个月)。
(3)婴儿的衣服宜用纯棉制品，宽松、透气，保持皮肤的干燥，避免粗糙的衣服边角造成机械性摩擦，禁用化纤和羊毛织物。
(4)饮食上切勿过量，禁吃海鲜，牛奶延长煮沸时间，如果鸡蛋清过敏，只吃鸡蛋黄为好。
(5)每天在湿疹部位涂抹药膏，如京儿肤乐霜。京儿肤乐霜拥有保密配方，纯中药制剂不含激素，采用透皮技术确保中药成分渗入皮肤深层，发挥疗效；00%天然植物精华，温和无刺激，适用于湿疹、风疹、奶癣、尿布性皮炎、皮肤瘙痒等。情况严重时可请中医开方进行调理。
(6)湿疹比较厉害时不要进行预防接种，避免接触其他病人。
体格生长量表()体格生长值相关表格
正常儿童身长/体重参考标准
身高（厘米）
体重（千克）
男
女
男
女
0
47.～53.8
46.6～53.0
.6～4.
.57～4.04
月
5.0～58.8
50.0～57.5
3.58～5.60
3.38～5.7
月
54.6～63.0
53.4～6.6
4.53～7.05
4.～6.5
3月
57.7～66.3
56.5～64.9
5.37～8.9
4.96～7.6
4月
60.3～69.0
59.～67.4
5.99～9.0
5.55～8.47
5月
6.4～7.
6.0～69.5
6.45～9.86
6.00～9.0
6月
64.0～73.0
6.5～7.
6.80～0.37
6.34～9.59
7月
65.3～74.5
63.8～7.8
7.09～0.79
6.63～0.0
8月
66.6～76.0
65.～74.3
7.33～.5
6.88～0.37
9月
67.9～77.5
66.4～75.9
7.56～.49
7.～0.7
0月
69.～79.0
67.6～77.4
7.77～.80
7.3～.0
月
70.4～80.4
68.9～78.8
7.98～.0
7.5～.30
月
7.5～8.8
70.0～80.
8.6～.37
7.70～.57
5月
74.4～85.4
73.～84.0
8.68～3.5
8.～.33
8月
76.9～88.7
76.0～87.4
9.9～3.90
8.73～3.
月
79.5～9.0
78.5～90.7
9.7～4.70
9.6～3.93
4月
8.～95.3
80.9～93.9
0.～5.46
9.76～4.7
7月
84.3～98.
83.～96.8
0.68～6.7
0.～5.45
30月
86.4～00.5
85.～99.3
.～6.83
0.65～6.6
33月
87.7～0.7
87.3～0.6
.53～7.48
.08～6.87
36月
90.4～04.8
89.3～03.6
.94～8.
.50～7.55
注：数据来源于《中国儿童生长参照标准》
儿童头围平均值
月（年)龄
头围值（cm)
出生时
34
6个月
4
岁时
46
岁时
(共)48
5岁时
(共)50
5岁时
(共)54?58
儿童胸围增长情况参考值
月（年)龄
平均增长值（cm)
出生时
3
第一年
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