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手术指征：至多2mm的轻度上睑下垂，有良好到极好的提肌功能。
禁忌症：大于3mm的中到重度上睑下垂；提肌功能一般或较差，伴有畸形需要修复（例如皮肤松弛）。
图21.1沿着上睑皱襞皮下注射0.5ml局麻药，在睑板上缘结膜面注射0.5ml局麻药。等待10分钟待血管收缩。
图21.2在上睑边缘穿过睑板以4-0丝线做引导线。用睑板拉钩翻转眼睑，用线固定。拉钩顶端顶在睑板上皱襞。
图21.3用两个弯血管钳从睑板上端夹住距上端3-4mm处。越过睑板拉钩轻轻夹紧血管钳，睑板及结膜包含在咬合齿内。调整血管钳使其中央靠近睑板上端的中央而不是其他部位。
图21.4移开睑板拉钩。用镊子将皮肤和肌肉从钳夹部位拉出，确保这些组织不在钳夹部位。在钳子下方从睑板上结膜到睑板处结膜方向，以3根双股4-0丝线穿过眼睑，包含除皮肤及眼轮匝肌之外的全层眼睑。拉紧线结，留长线头。
图21.5拿开血管钳用剪刀沿夹碎的部分剪下。用精细镊将结膜从下方组织中分开，显露睑板，Muller肌和结膜。
图21.6用6-0铬丝线从皮肤面穿过到睑板创伤面的外侧。
图21.7用6-0铬丝线连续缝合Muller肌到睑板上缘。确保线结在结膜下。缝线从睑板创伤面的鼻侧皮肤穿出。
图21.8拆除三个临时缝线及睑缘引导线。将眼睑恢复到正常位置。将铬丝线的末端穿出皮肤然后互相打结。
术后护理：
间歇加压冰敷24H。眼球涂布抗生素软膏，一天4次总共7天，直到铬丝吸收。
并发症：
矫正不足
患者在术前没有仔细评估并且下垂大于2.5mm时经常发生。这种手术方法应仅限于轻度上睑下垂，提肌功能良好的病例。
过度矫正
如果剪除了多于3-4mm睑板时可发生。如果仅轻微过度矫正，则不需要治疗。如果过矫比较严重，在三天后拆除可吸收线，向下按摩眼睑使伤口裂开。
角膜摩擦感
是由于可吸收线的放置穿过了结膜。在线吸收前必须经常使用眼药膏。
眼睑轮廓缺损
这是由于止血钳的放置不一致，没有使眼睑中央部比其他部位留存更多，或者剪除睑板过多。如果在睑缘最高处发生轮廓缺损，则中央部为可拆除可吸收缝线，术后3-4天开始向下按摩眼睑。
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