男性的尿道就比如一个隧道穿过一座山,儿童初生时隧道宽敞,四车道快速飙车,嗯,小朋友应该都比试过谁尿的远尿的高吧,可以尿过头顶吧;步入中年,隧道壁逐渐老化,泥土掉落堆积堵车道,将四车道变成两车道,此时,车辆还能通行,速度减慢而已;老年生活到来,隧道堆积的泥土更加多,车道完全堵塞,车辆滞留,于是大堵车,尿尿尿不出尿来。
所以,前列腺增生手术、或者药物、或者其余一切方法的核心,说穿了,就是重新把隧道打通拓宽!通俗讲,就是用一辆大铲车,开进隧道,把挡路的泥土一车车的铲除拉走,恢复隧道通畅。下面看手术过程的图解,就是把一把弧形的“电刀”,医学上叫做“电切环”,通过尿道口伸进尿道,到达前列腺。用“电刀”把前列腺组织一片片的切下来,拿出来。到最后,堵塞尿道的前列腺全部被切完,尿道就通畅了。之后小便也就可以解了。
这是一个微创手术,全程没有刀口,不用开大刀,全部通过尿道口内插入的电切环完成。手术时间一般1-2小时,一般不用输血。一般是半身麻醉。所以恢复也比较快,一般在一周左右可以出院。
手术后几个要点:1、需要留置导尿管约1周后拔除。留置期间,尿道内有一些不舒服。拔完导尿管,有一部人可能还是不会解小便,也就是说小便解出来不仅仅是路堵住了,还牵涉到神经收缩等方面的原因,以后可能就只能长期留置导尿管了。当然,这种几率是比较低的。
2、需要膀胱冲洗1-3天内,期间需要家属注意,观察冲洗情况。
3、要多活动下肢,床上也多活动,避免血栓形成。
4、拔管初期部分人会出现尿失禁,就是排尿不受控制,或者血尿,尿痛,尿频尿急,不要担心,过几天一般都会恢复的。
5、手术后注意大便通畅。如果不通畅,告诉医生,尽早服用药物。
6、手术后5天左右记得询问医生手术病理结果,排除癌症。
出院后的注意事项:
1、饮食:没有特殊要求,吃的容易消化一点的,不然大便太干结,用力解大便的话容易引起前列腺切除伤口的出血。
2、烟酒:能少则少,能戒则戒。
3、饮水:多饮水,勤排尿。晚饭后一般少喝水。
4、三个月内避免重体力劳动,避免骑自行车,避免引起腹压增加的动作,比如搬米袋,比如抬石头,这些动作都容易使力量传到到前列腺,然后前列腺切除的伤口在三个月内容易裂开。
5、三个月内一般小便都有可能少量出血,一般颜色有点红不用紧张,也不用处理。但是若是解出鲜红的凝血块,或者血块堵住尿道,小便解出不来,医院急诊了。
6、三个月内会有少量的尿急,尿痛,尿频。一般会慢慢好起来的。
7、注意观察解小便的情况。如果尿线越来越细,比如刚开始如筷子那么粗,后来变成圆珠笔芯的粗细,在后来变得更加细,医院。需要考虑前列腺切除的伤口长了疤痕,引起收缩,引起尿道变狭窄,医院处理。
8、手术后一般1个礼拜出院,出院后建议1个月,3个月都要来门诊复查。
供稿:李进宇(泌尿外科)
责任编辑:薛秀萍
来源:三亚哈医院
扫描下方