作者：张兴儒李青松周欢明张振永项敏泓
睑板腺功能异常是一种常见的眼表面疾病，可引起眼红，眼部痒、烧灼感、干燥感、刺激感，视力波动或流泪等眼部不适症状，可导致脂质缺乏性干眼症、睑缘炎、结膜炎、点状角膜炎及其他眼表面疾病。睑板腺开口阻塞是睑板腺功能障碍的最常见原因，阻塞可直接或间接引起睑板腺分泌物数量和质量改变，造成泪膜不稳定，脂质减少也可引起泪液蒸发加快，导致眼表面干燥。
睑板腺功能异常临床检查可见睑缘充血、形状不规则、增厚或钝圆，睑结膜血管扩张，睑板腺开口周围毛细血管扩张，睑板腺开口突出、位移、数量减少、边界不清，常用黄色固态分泌物阻塞（精粹图片1）。使用Topcon-OM4红外线裂隙灯显微镜，可根据睑板腺管排列、分布，有无扩张、缺失，对因睑板腺开口阻塞等原因引起的睑板腺功能异常患者进行诊断（精粹图片2,3）。
精粹图片1在常规光源裂隙灯显微镜下观察，睑板腺功能正常者（A）睑板腺开口无分泌物阻塞，因睑板腺开口阻塞导致睑板腺功能异常者（B）睑板腺开口可见分泌物阻塞
精粹图片2红外光线裂隙灯显微镜下观察睑板腺功能正常者上睑板（A）和下睑板（B），可见腺管条形排列，分布均匀，无腺管的扩张
精粹图片3红外光线裂隙灯显微镜下观察因睑板腺开口阻塞致睑板腺功能异常者，可见上睑板（A）腺管1/2缺失，下睑板（B）腺管1/3缺失，部分腺管阻塞、扩张
单位：上海中医院眼科
文章来源：中华眼科杂志年1月第47卷第1期
“思格玛集团医疗产业鍎跨鐧界櫆椋庢棭鏈熺棁鐘?鍖椾含鐜板湪娌荤枟鐧界櫆椋庡灏戦挶
