专业知识
(82~83题共用题干)
患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右側Babinski征(十),左側肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。
82.该患者目前康复治疗方案正确的是
A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.主要是心理康复
E.主要是日常生活活动能力训练
83.对该患者的康复治疗原则,正确的是
A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.及早消除炎症,水肿,促进神经再生
C.利用腱反射,诱导随意运动
D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
(84~86题共用题干)
患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检査髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右側2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检査全部正常。
84.以上检查,可定位患者脊髓损伤平面为
A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1
85.按ASIA损伤分级,患者脊髓损伤程度属于
A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级
86.对该患者的功能恢复预测,正确的是
A.不能步行
B.轮椅基本独立
C.可进行治疗性步行
D.可进行家庭性步行
E.可进行社区性步行
(87~89题共用题干)
一男性青少年患者,左眼有异物感有1个月,用手能触摸到一黄豆大小的肿物,质地较硬,有触痛,与皮肤无粘连,边缘清楚。翻转眼险,可见患处结膜处有脓点。
87.此最可能的诊断是
A.险板腺癌
B.睑板腺囊肿(霰粒肿)
C.内睑腺炎(麦粒肿)
D.睑缘炎
E.以上都不是
88.下列哪种治疗是错误的
A.用小功率超短波治疗仪治疗
B.紫外线红斑量照射
C.抗生素治疗
D.抗病毒治疗
E.炎症控制后给予局部热敷和按摩
89.睑板腺囊肿(霰粒肿)主要是由于下列哪种因素引起
A.病毒感染引起的周围组织炎症
B.葡萄球菌引起的周围组织炎症
C.睑板腺分泌旺盛所致
D.支原体感染引起的周围组织炎症
E.睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留所致
(90~91题共用备选答案)
A.神经肌肉电刺激治疗
B.调制中频电疗
C.超短波
D.磁疗
E.冷疗
90.软组织损伤10小时最佳选择
91.周围面神经炎急性期最佳选择
(92~94题共用备选答案)
A.GCS评分4~7分
B.GCS评分≤8分
C.GCS评分8~10分
D.GCS评分9~12分
E.GCS评分13~15分
92.轻度脑外伤GCS评分是
93.中度脑外伤GCS评分是
94.重度脑外伤GCS评分是
(95~97题共用备选答案)
A.衣原体感染
B.非特异性炎症
C.自身免疫反应
D.特异性炎症反应
E.病毒感染
95.急性扁桃体炎的病因是
96.慢性扁桃体炎的病因是
97.鼻炎
(98~题共用备选答案)
A.肩周炎
B.颈椎病
C.肩关节不稳
D.肩峰下滑囊炎
E.肱骨外上髁炎
98.颈肩痛1年,四肢乏力,持物不稳,査体Hoffmann征阳性,诊断
99.左肩痛1月,有外伤史,査体左肩半脱位,应诊断
.左肩痛1月,查体外展外旋,后伸活动受限,应诊断
专业实践能力
(83~85题共用备选答案)
A.分离牵引、后伸摆动、側屈摆动
B.分离牵引、按压棘突、水平内收摆动
C.分离牵引、外展摆动、水平内收摆动
D.分离牵引、松动肩胛骨、侧屈摆动
E.分离牵引、内收内旋摆动、外展外旋摆动
83.属于颈椎关节松动手法的是
84.属于肩关节关节松动手法的是
85.属于髋关节关节松动手法的是
(86~87题共用备选答案)
A.出现弯折
B.直流电刺激神经肌肉均无反应
C.神经对直流电刺激无反应,但是肌肉的反应存在
D.出现纤颤电位
E.时值正常
86.完全变性反应的确切指标
87.绝对变性的确切指标
(88~90题共用备选答案)
A.观察舌的运动
B.观察喉的情况
C.观察有无鼻音或鼻漏音让患者说“妹、配”和“内、贝”观察其音质变化
D.观察软腭情况
E.观察唇的情况
88.令患者尽可能长时同地发“啊”音,记录秒数及发音清晰度,目的是
89.询问并观察患者吃饭或饮水时是否有水或物进入鼻腔,目的是
90.令患者尽可能快地说“喀、拉”10次,记录秒数,目的是
(91~93题共用备选答案)
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直
91.昏迷、病侧瞳孔散大和对侧肢体瘫痪表现者应诊断为
92.头痛剧烈,颈项强直,瞳孔尚未改变而呼吸骤停者,应考虑为
93.四肢强直,躯背过伸,呈角弓反张状,称为
(94~95题共用题干)
A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.巴宾斯基征阳性
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力减退
94.对周围性瘫痪最有诊断意义的是
95.对中枢性瘫痪最有诊断意义
(96~题共用题干)（正确答案可能为一个或多个）
黄某,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重Og,8个月大时家长因“生后发现全身紧张6个月”来康复科就诊,査体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体,扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(十十十十),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的语言和姿势,言语欠清晰,视听正常。头颅CT示:大脑发育不良。
96.患儿目前的诊断最可能是
A.语言发育迟缓
B.精神运动发育迟缓
C.小儿脑性瘫痪
D.进行性肌肉营养不良
E.2l-3体综合征
F.癫痫
97.此患儿主要功能障碍有哪些
A.运动功能障碍
B.语言功能障碍
C.智力低下
D.饮食功能障碍
E.手功能障碍
F.空间定位障碍
98.患儿下肢肌张力严重增高,被动活动时感到有较大的阻力,被动活动困难,此时肌张力程度为
A.0级
B.1级
C.1十级
D.2级
E.3级
F.4级
99.目前患儿主要要接受的治疗有
A.言语训练
B.运动疗法训练
C.作业疗法训练
D.理疗
E.中医按摩,针灸治疗
F.镇静药物治疗
.患儿巴氏征(十十十十),病理部位常见于
A.锥体系
B.大脑皮质
C.小脑
D.脊髓
E.锥体外系
F.大脑前庭
Hello，伙伴们