64岁的于大爷三年前发现右眼上眼皮有一个小肿物，他认为只是“眼丹”（睑板腺囊肿），并没有在意。直到近几个月，肿物迅速增大到占据了整个上眼睑，睁眼都有困难，于大爷才到市一院眼科就诊，当时也以为只需一点小手术就能解决事情，心里并不紧张。接诊医生魏海峰在给于大爷进行初步检查时，发现于大爷右侧的眼睑肿物大约有10毫米，当即要求大爷尽快住院手术，而且可能要做大手术。因为以魏医师丰富的临床经验判断，这个肿物首先要考虑的，是睑板腺癌。小科普睑板腺癌又称麦氏腺癌，是眼睑较常见的恶性肿瘤，这种恶性肿瘤很容易被漏诊。在发病早期，肿瘤的形态和睑板腺囊肿（俗称眼丹）、睑板腺炎（俗称偷针等）十分相似，只是在眼睑的皮下深部，可以扪及黄豆大小的肿物。发病年龄以50～70岁居多，女性多于男性，且上睑好发。市一院眼科主任沈明海介绍，睑板腺癌血行转移的概率很低，治疗以手术切除为主。将肿瘤彻底完全地切除之后，预后是良好的。但是于大爷的肿瘤已经发展到整个眼睑，在接近病变部位的睑缘和结膜面可以见到有乳头状瘤组织生长。最担心的是，如果肿瘤已经侵犯进眼眶，则需要进行毁损性的眼眶组织（包括眼球）挖除手术。带着这样的担心，沈明海和他的团队对于大爷实施手术。术中切下的上眼睑被立刻送去病理科。如果病理检查发现肿瘤已经扩散到眼睑之外，那么等待于大爷就是挖去右侧眼球。等待病理报告的过程只有二十几分钟，但是所有人都觉得无比漫长。幸运的是，病理检查显示，在整个眼睑边缘没有发现扩散的癌细胞，于大爷的眼球算是保住了。随后，沈明海主任为病人进行了眼睑的重建手术。三个月后，新建的眼睑成活，于大爷就能重见光明医生的话沈明海主任介绍，治疗睑板腺癌非常关键的一点，就是要趁癌变组织还没扩散的时候，尽早进行治疗，千万不能像于大爷那样不加重视。50岁以上人群一旦发现长出类似“针眼”、“眼丹”样的肿块，医院接受正规的检查与治疗。
（作者李碧华）
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